Оригінальні дослідження Клінічна анатомія та оперативна хірургія-Т. 12, № 4-2013 71 APPLICATION OF CATGUT SUTURE TO PREVENT EARLY POST-OPERATIVE COMPLICATIONS IN CASE OF LIVER INJURY

V Grodetskyy
unpublished
ВИКОРИСТАННЯ ПОЛІМЕРНОГО ШОВНОГО МАТЕРИАЛУ, ЩО РОЗСМОКТУЄТЬСЯ З МЕТОЮ ПОПЕРЕДЖЕННЯ РАННІХ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ УСКЛАДНЕНЬ ПРИ ТРАВ-МАХ ПЕЧІНКИ Резюме. Метою цього дослідження було покращання результатів хірургічного лікування хворих на травматичні ушкодження печінки шляхом запобігання ранніх післяопераційних ускладнень гнійно-запального характеру, з використанням розсмоктувального полімерного шовного матеріалу та вклю-чення внутрішньотканинного електрофорезу антисептичних засобів у комплекс
more » ... них заходів. Робота була виконана в експерименті на 40 дорослих собаках середньою масою тіла 10-18 кг. Вставка вікрилових швів на травматичні дефекти печінки є обґрунтованою і доведеною, сприяє запобіганню розвитку гнійних ускладнень та забезпечення належних умов для загоєння ушкоджень печінки. Ключові слова: ушкодження печінки, шовний матеріал, електричне поле постійного струму (ЕППС). Traumatic injuries of the liver in general structure of acute abdominal injuries constitute about 8,2-21,8%, and are accompanied, depending on the severity of an injury, by fatal outcome of up to 80% [1]. Suppu-rative-septic complications after suturing liver injuries are the main cause of mortality, and they have not reached the tendency to decrease in recent years [2]. In the structure of postoperative complications suppurative-inflammatory ones constitute about 30% and are connected with the insertion of inadequately chosen suture material [5]. Microbial contamination in the area of inserting sutures on the liver increases the degree of inflammatory reaction of the liver tissue resulting in deterioration of reparative processes and unsatisfactory results [1,3]. Considering the aforementioned, the question to choose suture material in case of liver injuries and its affect on the re-generation of a traumatic injury is of great importance [4]. Therefore, examination of histopatho-logical, biochemical and microbiological changes in the liver in case of inserting absorbable polymeric suture material was considered to be reasonable. Objective: to determine peculiarities of repara-tive properties of the liver after correction of its traumatic injury by absorbable polymeric suture material (vicryl, dexon, capromed, catgut) in combination with DCEF. Material and methods. Considering scientific-methodical peculiarities and certain deontological restrictions, the research was conducted experimentally. The object of examination was 40 mature dogs with an average body weight of 10-18 kg. Bioethics: this experiment complies with the Order of the Ministry of Public Health of Ukraine No 281 dated 01.11.200, GLP (1981), Convention of the Council of Europe on the protection of vertebrate animals used in experiments and other scientific goals dated 18.03.1986, and other legal acts operating in Ukraine. Under thiopental sodium narcosis, after performing superior-median laparotomy, the right liver lobe was cut 10 cm long and 1,5-2 cm deep with further inserting catgut sutures-it was the first set of experiments. Dexon and capromed sutures were inserted in the second and third set of experiments , and vicryl sutures-in the fourth set of experiments , removed on the 2 nd , 4 th , 6 th , 8 th and 10 th day of the experiment together with the liver slices. To study reparative properties of the liver in case of its traumatic injury depending on the type of suture material and the temponade methods of deep, especially deep-narrow injuries of the liver, and the omen-tum with the use of 0,5 ml 1% dioxidine solution and DCEF, we have conducted examination of biochemical , microbiological and pathohistological indices. Results and discussion. The results of biochemical examinations detected the greatest changes
fatcat:cpzm22mkyfduxdxffzwcpvnbdq