Streszczenie Cel pracy: W miarę poszerzania wskazań do implantacji ślimakowej (częściowa głuchota, jednostronna głuchota, implantacje u osób starszych, obustronne implantacje ślimakowe) ochrona funkcji i struktury błędnika stała się sprawą niezwykle ważną. Praca przedstawia przegląd dostępnej literatury anglojęzycznej, dotyczącej możliwego wpływu implantacji ślimakowej na narząd przedsionkowy u osób dorosłych. Omawia również możliwe przyczyny przetrwałych zawrotów głowy i zaburzeń równowagi, z

more »

... akimi może spotkać się klinicysta u pacjentów po implantacji ślimakowej. Materiał i metody: Przegląd piśmiennictwa anglojęzycznego od 1990 do 2018 r., dotyczącego wpływu implantacji ślimakowej u osób dorosłych na narząd przedsionkowy i układ równowagi. Wyniki: Zaburzenia przedsionkowe nie należą do rzadkich powikłań operacji wszczepienia implantu ślimakowego. Zdecydowana większość z nich występuje tylko w okresie pooperacyjnym, jest wynikiem krótkotrwałego zaburzenia homeostazy ucha wewnętrznego, ustępuje samoistnie i nie wymaga większych interwencji. Niekiedy utrzymujące się objawy błędnikowe są wskazaniem do rewizji operacyjnych lub też innych działań terapeutycznych, takich jak manewry uwalniające, rehabilitacja przedsionkowa, które to interwencje wykazują dużą skuteczność i na ogół eliminują uciążliwe objawy. Wnioski: Każdy pacjent przed podjęciem decyzji i podpisaniem zgody na operację powinien zostać skrupulatnie poinformowany o jej możliwym wpływie na narząd równowagi. Szczególnej uwagi wymagają osoby starsze, pacjenci ze współistniejącymi chorobami błędnika oraz kandydaci do obustronnej implantacji ślimakowej. Słowa kluczowe: implant ślimakowy • częściowa głuchota • łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy • dostęp przez okienko okrągłe • kochleostomia • odroczony wodniak błędnika Abstract Aim: Nowadays, as we broaden the indications for cochlear implantation (partial deafness, unilateral deafness, cochlear implantation in elderly, bilateral cochlear implantation), the protection of the vestibular function and structure has become the crucial issue. The article presents the review of the literature, concerning the influence of cochlear implantation on vestibular function. It describes also probable reasons for persistent dizziness and balance disorders, which every clinician consulting the patients after cochlear implantation may face with. Materials and methods: The review of English literature (between 1990-2018) about the impact of cochlear implantation on vestibular function in adult recipients. Results: Vestibular disorders are not rare complications of cochlear implantation procedure. They are mostly transient and in early postoperative period, being the consequence of short disturbances in inner ear fluid homeostasis and do not demand any further treatment. Sometimes they require additional therapeutic steps like vestibular rehabilitation or repositioning maneuvers, which are effective and eliminate persistent symptoms. Conclusions: Every patient should be informed about possible vestibular complications before signing an informed preoperative consent. Special care should be taken while concerning the cochlear implantation among: elderly patients, those with preexisting vestibular disorders and candidates for bilateral cochlear implantation. Key words: cochlear implant • partial deafness • BPPV (benign paroxysmal positional vertigo) • RWA (round window approach) • cochleostomy • DEH (delayed endolymphatic hydrops) Piśmiennictwo: