A C om parison between Frequency of D epressive Sym ptom s and Q uality of Life Am ong Patients with Essential Trem or and Parkinson's D isease Araş tır ma Ma ka le si / R e s e a r c h A r t i c l e 255 ABS TRACT O b jec ti ve: Essential tremor is a movement disorder characterized by action tremor. There are a lot of studies that have shown the high comorbidity rates of depression in Parkinson's disease (PD ). Depression has been found to exert negative effect on quality of life of patients

more »

... h PD. Although essential tremor (ET) is a movement disorder like PD, few studies have examined the prevalence and the effects of depressive symptoms on quality of life in patients with ET. The aim of this study was to assess the depressive symptoms and their effect on quality of life in a sample of patients with PD, ET and healthy controls. Method: Forty-six patients with PD, thirty-seven patients with ET and forty-two healthy controls were evaluated using the Beck Depression Inventory (BDI), shortform of WHO Quality of Life Scale and the Mini Mental State Examination (MMSE). Severity of PD symptoms were assessed by the Hoehn-Yahr (HY) scale and the Motor Subscale of the United Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)-III, and severity of tremor was evaluated with the Fahn-Tolosa-Marin Tremor Rating Scale. Results: BDI scores revealed the presence of mild depressive symptoms both in patients with PD and with ET. According to the results of regression analysis, BDI scores had significant impact on quality of life in patients with PD and with ET. D iscussion: Depressive symptoms either due to underlying pathophysiological process of movement disorder or secondary to the disease should be considered in patients with PD and with ET. (Arc hi ves of Neu ropsy chi atry 2011; 48: 255-60) K ey words: Essential tremor, parkinson's disease, depression, quality of life ÖZET Am aç: Esansiyel tremor (ET), aksiyon tremoru ile karakterize bir hareket bozukluğudur. Parkinson Hastalığı (PH) olan kişilerde yapılmış olan çok sayıda çalışma ile PH'na depresyonun yüksek oranda eşlik ettiği ve yaşam kalitesi üzerine olumsuz etkisi olduğu gösterilmiştir. ET de bir hareket bozukluğu olmasına rağmen, depresif belirtilerin yaygınlığını ve yaşam kalitesi üzerine olan etkisini değerlendiren az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmada amacımız ET, PH ve sağlıklı kontrollerde depresif belirtilerin varlığının ve yaşam kalitesi üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesidir. Yöntem : PH'si olan 46 hasta, ET'si olan 37 hasta ve 42 sağlıklı kontrol Beck Depresyon Değerlendirme Ölçeği (BDÖ), Yaşam Kalitesi Ölçeği Kısa Formu (YKÖ-KF) ve Mini Mental Durum Değerlendirmesi (MMDD) ile değerlendirilmiştir. PH belirtilerinin şiddeti Hoehn-Yahr (HY) Evresi ve Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği-III (motor alt ölçeği) (BPHDÖ-III) ile ET hastalarında tremor şiddeti Fahn-Tolosa-Marin Değerlendirme Ölçeği (FTM-TDÖ) ile değerlendirilmiştir. Sonuçlar: Hem ET hem de PH hastalarında, BDÖ puanları hafif düzeyde depresif belirtilerin varlığını göstermiştir. Her iki hasta grubunda da BDÖ puanları yaşam kalitesi düzeyini yordamaktadır. Tart›flm a: İster altta yatan hareket bozukluklarının patofizyolojik süreçlerine bağlı olsun isterse hastalığın gidişine ikincil olsun, bu hastaların değerlendirilmesinde depresif belirtilerin göz önüne alınması gereklidir. (Nö rop si ki yat ri Ar fli vi 2011; 48: 255-60) Anah tar ke li m e ler: Esansiyel tremor, parkinson hastalığı, depresyon, yaşam kalitesi Doi: 10.4274/npa.y5822 G i rifl Esansiyel tremor (ET) özellikle üst ekstremitelerde sık olmak üzere, etkilenen beden bölgelerinde simetrik, postural ve kinetik tremorla karakterize bir hareket bozukluğudur. Genel toplumda yaygınlığı %1 ile %6 arasında olup, 20'li yaşlarda ve 60 yaşından sonra olmak üzere iki dönemde zirve yapmaktadır (1). Klinik gidişi oldukça değişkendir. Bazı hastalarda göz ardı edilebilir bir tremor olarak kalırken, diğerlerinde yeti yitimine neden olabilmektedir (2). ET'nin psikiyatrik bozukluklar ve yaşam kalitesiyle ilişkisi son dönemlerde ele alınmaya başlanmıştır. Bir çalışmada ET hastalarındaki depresyon ve anksiyete, tremorun şiddetinden bağımsız olarak daha fazla yetiyitimi ile ilişkili bulunmuştur (3). Tremor sosyal stresörlerle şiddetlenebilmekte, yine tremor Ya z›fl m a Ad re si/Ad dress for C or res pon den ce: Dr. Elif Onur, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye Gsm: +90 533 652 08 97 E-pos ta: elif.onur@deu.edu.tr G e liş ta ri hi/Re cei ved: 28.09.2010 K a bul ta ri hi/ Ac cep ted: 16.04.2011 © Nö rop si ki yat ri Ar şi vi Der gi si, Ga le nos Ya yı ne vi ta ra f›n dan ba s›l m›fl t›r. / © Arc hi ves of Neu ropsy chi atry, pub lis hed by Ga le nos Pub lis hing.