COVID-19 e suas correlações com as doenças reumáticas em crianças

Daniela Gerent Petry Piotto, Paulo Roberto Stocco Romanelli
2020 Neoplasias e doenças reumáticas  
A pandemia COVID-19 tem implicações mundiais importantes, principalmente em pacientes acima dos 60 anos de idade e com comorbidades, dentre estas as doenças autoimunes, como as doenças reumáticas, dentre aquelas que supostamente teriam maior probabilidade tanto de adoecimento quanto de desenvolvimento das formas graves dessa virose, particularmente nos pacientes submetidos a uma variedade de terapias imunossupressoras. Notou-se que crianças e adolescentes são um grupo que pouco adoecem ou
more » ... olvem as formas graves da COVID-19. Vários motivos foram imputados para tentar explicar este menor comprometimento clínico nesta faixa etária. Além do mais, a grande maioria destes jovens, quando infectados pelo SARS-CoV-2, apresentam sintomas frustros ou de pouca intensidade. Quando pequena parte deste grupo etário desenvolve as formas moderadas, fazem-no como uma síndrome gripal; já os mais graves, como a síndrome respiratória aguda grave. Uma pequena parcela das crianças mais velhas desenvolve uma grande liberação de citocinas, culminando numa síndrome inflamatória multissistêmica, muito semelhante clinicamente à síndrome de Kawasaki, embora esta última tenha preferência por crianças em idade bem mais precoce. Alguns medicamentos utilizados no tratamento das doenças da reumatologia pediátrica estão sendo usados nas formas graves da COVID-19, pelo potencial benefício de interferir drasticamente na resposta inflamatória. Muitas semelhanças foram encontradas entre as prováveis patogenias, características clinicolaboratoriais e tratamentos entre as doenças reumáticas e a COVID-19, sobretudo nas formas graves desta última, o que faz com que os reumatologistas pediátricos estejam bem atualizados e capacitados também para os cuidados dos jovens pacientes com todas as formas da COVID-19. Unitermos: COVID-19. Crianças e adolescentes. Doenças reumáticas na infância. Kawasaki. Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica.
doi:10.46833/reumatologiasp.2020.19.3.36-42 fatcat:em3aqfcepnebbgtex7kw2mo73i