DISFUNCȚII ENDOCRIN-REPRODUCTIVE LA FEMEILE EPILEPTICE DE VÂRSTÂ FERTILĂ

Corina Roman-Filip, V. Horhoianu, Adina Roceanu, O. Băjenaru
2005 Romanian Journal of Neurology  
Obiective: În prezentul studiu s-au evaluat perturbările endocrin-reproductive la un lot de femei epileptice adulte. Aceste tulburări sunt generate atât de epilepsia însăși cât și de medicația antiepileptică. Metodă: S-au inclus în studiu 41 paciente epileptice, cu vârsta cuprinsă între 18-40 ani, fără tratament hormonal, 29 cu epilepsie primar generalizată, idopatică și 12 cu crize parțiale. Protocolul a inclus examinarea clinică, ultrasonografie ovariană și determinarea plasmatică a
more » ... smatică a următorilor hormoni sexuali: testosteron total, estradiol, SHBG, LH, FSH; determinările s-au efectuat în zilele 2-5 ale ciclului menstrual. Rezultate: Tulburări de ciclu menstrual au prezentat 20 paciente din lot fiind asociate frecvent cu terapia cu valproat. Amenoree am întâlnit la 7 paciente. Ovare polichistice au prezentat 19 paciente, asociindu-se frecvent cu crizele parțiale, medicația cu valproat și cu începerea terapiei antiepileptice înainte de 20 ani. Sindromul ovarelor polichistice s-a întâlnit la 8 paciente, frecvent la cele cu crize generalizate și aflate în tratament cu valproat. 22 paciente au prezentat o creștere a nivelului plasmatic a testosteronului total, 70% dintre aceste paciente fiind în tratament cu valproat (monoterapie sau terapie asociată). Raportul LH/FSH a fost crescut la 57% dintre pacientele cu crize parțiale. Concluzii: Tulburările endocrin-reproductive apar mai frecvent la pacientele tratate cu valproat (monoterapie sau terapie asociată); aceste perturbări hormonale au impact asupra fertilității femeilor epileptice – fiind importantă identificarea și tratarea lor.
doi:10.37897/RJN.2005.3.7 doaj:e431ab4162124d58ad7bb017c89cc8d2 fatcat:louf7b4aaffmvjz6jorigpxc64