Affordability of aprepitant for cancer patients in routine clinical practice in russia: analysis of government-established database

A.A. Rumyantsev, A. S. Tyulyandina, M.Y. Fedyanin, A.A. Tryakin, I.A Pokatayev, N.A. Rumyantsev, S.A. Tyulyandin
2019 Practical oncology  
Введение Р азвитие лекарственной терапии онкологических заболеваний привело к появлению в клинической практике большого количества эффективных противоопухолевых агентов и их комбинаций, обладающих выраженным эметогенным потенциалом [1]. Наиболее ярким примером высоко эметогенного препарата является цисплатин: по историческим данным на фоне его применения более 90% пациентов испытывали тошноту и рвоту (ТиР) [2]. За последние 30 лет в клиническую практику вошло множество противорвотных
more » ... были Рациональность: назначение апрепитант-содержащих трехкомпонентных режимов профилактики тошноты и рвоты (ТиР) -общепризнанный стандарт лечения пациентов, получающих высокоэметогенную химиотерапию. Частота назначения препаратов апрепитанта онкологическим пациентам в России неизвестна. Материалы и методы: для проведения исследования был проведен анализ единой базы электронных аукционов государственных закупок апрепитанта и фосапрепитанта, а также цисплатина за период с 01.01.2015 по 01.01.2018. Последний был выбран для ориентировочной оценки количества пациентов, получающих высокоэметогенную терапию. Результаты: было идентифицировано 278 аукционов на закупку препаратов апрепитанта, закуплено 77 упаковок препарата. За аналогичный период времени было закуплено 32474890 мг цисплатина, что эквивалентно проведению 240 555 курсов высокоэметогенной химиотерапии (при курсовой дозе 75 мг/м 2 1 раз в 21 день и средней площади поверхности тела 1,8 м 2 ). Показатель обеспеченности пациентов препаратами апрепитанта составил 32%. Выявлена значительная межрегиональная вариабельность: наилучшая обеспеченность (99%) отмечена в Северо-Западном Федеральном округе, наихудшая -в Приволжском федеральном округе (8,8%). Заключение: большинство онкологических пациентов в России не имеют доступа к современной антиэметогенной терапии. Необходима разработка эффективных и более доступных методов профилактики ТиР, а также улучшение снабжения онкологических учреждений препаратами для профилактики ТиР.
doi:10.31917/2003243 fatcat:to3hyicclnaxlff5cxksk357bi