Amitraz is acaricidal and insecticidal pesticide used worldwide to control ticks and mites in plants and animals. Amitraz poisoning is characterized by clinical toxidrome such as central nervous system, respiratory depression, bradycardia, hypotension, hypothermia, and hyperglycemia. Toxic mechanism of amitraz is mainly α2-agonistic function and poisonings may occur by any route. Such clinical symptoms and signs of acute amitraz poisoning were possible to be thought as a toxidrome of acute

more »

... ophosphate poisoning. We reported a 68-year-old woman that initially was misdiagnosed as acute organophosphate poisoning on the ground of symptoms and signs of mental change, respiratory depression, bradycardia, and hypotension. However, the serum level of pseudocholinesterase level at emergency room admission was within normal level and a vacant bottle of amitraz pesticide was founded around the yard of the patient. The patient was totally recovered from acute amitraz poisoning 2 days later after mechanical ventilation and conservative cares including atropine injection. 서 론 Amitraz (N,Nbis [2,4xylyliminomethyl] methylamine, C19H23N3) 는 formamidine계 화합물로 살응애제와 살충제로 쓰이며, 농업 분 야 이외에 수의학 분야에서도 옴진드기 등과 같은 외부 기생충을 구제할 목적으로 많이 이용된다[1,2]. 사람에서 amitraz 중독 시 다 양한 독성증상이 발현될 수 있는데 대표적인 독성증상으로 중추 신경계 억제, 호흡 저하, 저혈압, 서맥 등이 있다[2]. 독성증상의 기 전으로 α2 수용체 자극과 monoamine oxidase (MAO) 억제가 주 로 거론되고 있으며, 추가적인 기전이 존재하는 것으로 알려져 있 다[2]. 이러한 대표적인 중독증상들은 급성 유기인계 살충제 중독 에서 발생하는 가성콜린에스터라제(pseudocholinesterase) 억제에 의한 급성 콜린성 중독증상들과 유사한 형태를 나타낼 수 있다[1]. 본 저자들은 의식 변화, 저혈압, 서맥, 축동을 주소로 내원하여 초 기에 급성 유기인계 살충제 중독으로 오진되었던 amitraz 중독 환 자를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 증 례 68세 여자가 의식 변화를 주소로 응급실에 내원하였다. 환자는 내원 약 1시간 전 며느리와 다툰 후 밖으로 나갔다고 하며 30분 뒤 마당에 쓰러져 있는 채로 발견되었다고 한다. 내원 당시 의식은 혼 Soonchunhyang Medical Science 18(2):151-154,