Bovensteluchtweginfecties, recidiverende middenoorontstekingen en tonsillitiden behoren tot de meest frequent voorkomende ziektebeelden bij kinderen. Mede door het veranderde beloop, de verminderde morbiditeit en vernieuwde inzichten zijn de behandelstrategieën de afgelopen jaren veranderd. Een afwachtend beleid, watchful waiting, lijkt nu veelal aangewezen. Toch komen complicaties van deze zo frequent voorkomende infecties nog steeds voor, zodat de praktiserend arts gewaarschuwd dient te zijn

more »

... oor een abnormaal of geprotaheerd beloop. Met name identificatie en herkenning van hoogrisicogroepen is geboden. Otitis media acuta Otitis media acuta (OMA) is een veelvoorkomende, tegenwoordig onschuldige, kinderziekte, die in de meeste gevallen een spontaan herstel toont. In 95% van de gevallen treedt genezing binnen drie dagen op. Dit geldt echter niet voor jonge kinderen (> 2 jaar) die een recidief van de ziekte doormaken: bij hen is de kans op abnormaal beloop ongeveer 60%. De kans op een recidief neemt toe indien de eerste ziekte-episode in het eerste levensjaar optreedt, indien effusie persisteert en bij familiair en dubbelzijdig voorkomen. Onlangs zijn bij onderzoek aanwijzingen gevonden dat de kans op recidieven ook groter zou zijn als de eerste episode van OMA behandeld is met antibiotica. Complicaties, zoals mastoïditis, meningitis en perforaties, zijn zeldzaam geworden. W.J.H.M. van den Bosch et al. (Red.), Het Pediatrisch Formularium,