INCIDENCE OF AUTOANTIBODIES IN PATIENTS WITH AUTOIMMUNE LIVER DISEASES AND CHRONIC HEPATITIS C

K. L. Raikhelson, U. A. Mitelglik, A. S. Zubareva, N. V. Dunaeva, T. V. Bulgakova, S. V. Lapin, A. Yu. Baranovsky, A. Totolian Areg
2014 Medicinskaâ Immunologiâ  
Резюме. Выявление аутоантител является одним из основных критериев диагностики аутоиммунного гепатита (АИГ) и первичного билиарного цирроза (ПБЦ). Проведено определение основных аутоантител АНА, АГМА, АМА, а также АНЦА с помощью реакции непрямой иммунофлуоресценции (нРИФ) у 191 больного, в том числе с АИГ 1 типа -42, с ПБЦ -39, с перекрестным синдромом АИГ/ПБЦ -20, а также 90 больных с хроническим гепатитом С (ХГС). Выявление аутоантител против антигенов AMA-M2 (PDC), AMA-M2-3E, PML, Sp100,
more » ... 3E, PML, Sp100, gp210, SSA-Ro52, SLA/LP, LC-1 методом иммуноблота выполнялось 53 больным (c АИГ -19, c ПБЦ -23, c АИГ/ПБЦ -11). AНA были обнаружены у 88,1% больных c AИГ-1, 89,7% -c ПБЦ, 100% -c АИГ/ПБЦ, при последнем наблюдались наиболее высокие титры АНА. При ХГС АНА обнаружены у 23% обследованных, АГМА у 2%. АГМА и АНЦА встречались только при моноварианте АИГ (61,9% (р < 0,001) и 35,7% [р < 0,01]). Антитела к SLA/LP выявлялись у 15% больных с АИГ, преимущественно при отрицательных АНА и АГМА. PDC/АМА-М2 выявлялись у всех больных с ПБЦ и АИГ/ПБЦ, в то время как AMA только у 84,6% больных ПБЦ. Антитела к антигену М2-3Е обнаруживались только при ПБЦ, в том числе при его перекресте с АИГ. Частота выявления антител к gp210, SSA-Ro52 и PML была сопоставимой во всех группах. В нашем исследовании не подтвердилось мнение о анти-gp210 и анти-Sр100 как высокоспецифичных маркерах для ПБЦ. Ключевые слова: лабораторная диагностика, аутоантитела, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз, хронический гепатит С Адрес для переписки: Райхельсон Карина Леонидовна к.м.н., доцент, доцент кафедры гастроэнтерологии и диетологии ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41. Тел./факс: 8 (812) 235-10-93.
doi:10.15789/1563-0625-2013-4-351-360 fatcat:s4jl46hwbbb35lbhmtonujqjka