Palavras-Chave Resumo Otite externa necrotizante (OEN), também conhecida como otite externa maligna (OEM), é uma doença infecciosa grave do conduto auditivo externo. Sem o tratamento adequado pode progredir com acometimento da base do crânio. A bactéria Pseudomonas aeruginosa é o agente etiológico mais comum (cerca de 90%) e afeta pacientes imunocomprometidos, principalmente diabéticos. Otalgia crônica severa, otorreia e déficit em nervos cranianos são as apresentações clínicas mais comuns.

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... entes com OEN frequentemente são encaminhados ao neurocirurgião devido ao déficit neurológico e comprometimento da base do crânio. O diagnóstico é complexo, exige alto índice de suspeição. Diversos exames laboratoriais, de imagem e exclusão por histologia de neoplasia podem ser necessários. O tratamento precoce e agressivo reduz a morbimortalidade. Apresentamos quatro casos de OEN para ilustrar o espectro de apresentação clínica e exames complementares. De acordo com a literatura, é necessário mais empenho para diagnóstico e tratamento precoce, e o neurocirurgião tem importante papel nessas tarefas.