A gestão estratégica e o alinhamento organizacional são fundamentais para as organizações que trabalham em Rede. O campo da estratégia é vasto e pressupõe as organizações em constante evolução e adaptação. Já o alinhamento para Mintzberg et al. (2006) é um ajuste necessário que deveria ocorrer entre ambiente, estratégia e recursos. O Balanced Scorecard (BSC) para Kaplan e Norton (2004, 2006) é uma ferramenta cada vez mais utilizada para medir o desempenho das organizações e conduz ao

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... entre a estratégia corporativa e as estratégias das unidades de apoio. O propósito deste trabalho é apresentar um estudo de caso sobre a gestão estratégica e alinhamento organizacional em instituições filantrópicas de saúde. Tem como objetivo analisar a estrutura de gestão estratégica da Associação Alpha e seu alinhamento junto às unidades operacionais hospitalares, com base na metodologia do Balanced Scorecard (BSC), identificando as potencialidades e fragilidades do sistema de gestão e, ao final, propor um novo modelo de gestão estratégica com vistas a uma efetiva gestão por resultados. O caminho metodológico percorrido pelo pesquisador quanto à natureza, classifica-se como pesquisa aplicada, quanto à abordagem, como qualitativa, quanto aos objetivos, como descritiva e exploratória; e quanto aos procedimentos técnicos, como um estudo de caso. A revisão bibliográfica está direcionada ao entendimento dos conceitos e abordagens sobres estratégias organizacionais, alinhamento estratégico, modelos de alinhamento estratégico, BSC, gestão hospitalar e cases de aplicação do BSC. Na apresentação dos resultados, identifica-se a estrutura de gestão estratégica da Associação Alpha e das unidades operacionais hospitalares, potencialidades e fragilidades do atual modelo de gestão estratégica. Por fim, propõe-se um novo modelo de gestão estratégica com vistas a uma efetiva gestão por resultados. O estudo pretende contribuir academicamente para o aprofundamento da metodologia do BSC, sobretudo em instituições hospitalares filantrópicas e, gerencialmente para a melhoria da gestão das instituições hospitalares com vistas a uma efetiva gestão por resultados.