Os critérios de Beers publicados pela Sociedade Americana de Geriatria são utilizados para identificar medicamentos de uso potencialmente inapropriados (MPIs) em idosos 1 . Em 2012, os critérios foram atualizados considerando método baseado em evidências. Esse instrumento pode ser empregado facilmente por especialistas e não especialistas no auxílio do manejo farmacológico de pacientes idosos, contribuindo para prescrição médica mais adequada e evitando a polifarmácia. Recentemente, Andrade et

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... l. publicaram um estudo nesta revista apontando a elevada frequência de prescrição desses medicamentos em idosos institucionalizados em um hospital psiquiátrico do interior da Bahia 2 . Nesse estudo, um ou mais medicamentos potencialmente inapropriados estavam presentes em 90% das prescrições 2 . Da mesma forma, realizamos um estudo na cidade de Ribeirão Preto, estado de São Paulo, com o objetivo de avaliar a cognição e o comportamento de idosos internados em instituições de longa permanência (ainda não publicado) e encontramos alta frequência de prescrição de MPIs. O estudo foi transversal e realizado em quatro instituições (duas filantrópicas e duas privadas). Foram excluídos pacientes com incapacidade clínica ou neuropsiquiátrica grave. Os dados relativos às medicações foram extraídos diretamente das folhas de prescrições. A pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa para seres humanos (CAAE: 22872813.5.0000.5440). Foram avaliados 51 idosos, dos quais 64,7% eram mulheres (n = 33). A média de idade foi de 78,1 anos (DP: ±9,8) e a média do escore total do Miniexame do Estado Mental foi de 18,2 (DP: ±5,4). MPIs estavam presentes em 52,9% das prescrições, além disso, duas prescrições apresentavam "fórmulas manipuladas" sem a descrição de seus componentes. As MPIs mais prescritas foram antipsicóticos que estavam presentes em 31,4% (n = 16) das prescrições, sendo a quetiapina a mais presente (n = 7). Os benzodiazepínicos encontravam-se prescritos para 25,4% (n = 13) dos idosos. Nesta classe, o diazepam foi o mais prescrito (n = 8). Foi encontrada polifarmácia (≥ 5 medicamentos) em 39,2% dos casos (n = 20). Outros estudos também encontram prevalência semelhante de prescrição de MPIs em idosos, e os psicotrópicos estão entre os mais prescritos 3 . Especialmente em idosos, os profissionais de saúde, incluindo psiquiatras e psicogeriatras, devem ficar atentos para o uso indiscriminado de antipsicóticos e benzodiazepínicos. Os antipsicóticos aumentam a mortalidade em idosos, além de efeitos adversos como parkinsonismo, patologias cerebrovasculares, síndrome metabólica, entre outros, de acordo com as características específicas de cada antipsicótico 4 .