0.25 mg低剂量硝酸甘油激发直立倾斜试验在血管迷走性晕厥诊断中的应用

刘杰昕*,杜嵩*,王跃,金泽宁,黄泽民,宋柯,樊志奇,陈章煌,吴斌(*第一作者)
2020 Zhongguo cuzhong zazhi  
目的 评价0.25 mg低剂量硝酸甘油激发直立倾斜试验(head-up tilt testing,HUTT) 诊断血管迷走 性晕厥 (vasovagal syncope, VVS) 的临床可行性。 方法 入选疑似VVS患者进行0.25 mg低剂量硝酸甘油激发HUTT检查,通过无创连续逐搏血压监测 数据的脱机分析, 获取阳性率和达到阳性反应时间, 并与既往国内外研究相比较。 结果 共入组疑似VVS患者343例,241例 (70.3%) 在HUTT过程中出现了阳性结果, 其中混合型83例 (34.4%) ,心脏抑制型2例(0.8%) ,血管减压型156例(64.7%) 。低剂量硝酸甘油药物激发阶段阳性 率与国外既往研究差异无统计学意义, 整体阳性率与国外既往研究差异无统计学意义, 但高于国内 既往研究(70.3% vs 64%, P=0.016) 。 低剂量硝酸甘油激发阶段出现阳性反应的时间低于国外既往 使用0.3 mg片剂舌下含服激发的研究 (5.0±2.2 min vs 7±8 min, P=0.001) , 与使用0.4 mg硝酸甘油舌 下喷雾研究结果的差异无统计学意义
more » ... 9) 。 结论 0.25 mg低剂量硝酸甘油激发HUTT的阳性率和达到阳性反应时间与国外0.4 mg硝酸甘油激发 HUTT的结果无差异, 具有临床应用的可行性。 【关键词】 直立倾斜试验;硝酸甘油;血管迷走性晕厥
doi:10.3969/j.issn.1673-5765.2020.06.012 doaj:d25785c95fe04e8ebaaad9b1a5ca14c6 fatcat:a7xsuch7vjhg7lvsg2d5lj7ggu