Eficácia de vedação das válvulas dos ressuscitadores manuais

Amrigs Revista Da, Porto Alegre
2012 unpublished
RESUMO Introdução: Os ressuscitadores manuais autoinfláveis são aparelhos usados para ventilar pacientes com necessidade ventila-tória. A ineficácia de vedação da válvula do paciente deste equipamento pode fazer o ar expirado pelo paciente retornar ao equipamento e ser reinjetado no sistema respiratório, podendo aumentar o CO 2 , diminuir o O 2 inspirado e alterar do pH sanguíneo. O objetivo deste trabalho é determinar a eficácia da vedação da válvula do paciente de ressuscitadores manuais
more » ... adores manuais manufaturados e comercializados no Brasil. Métodos: Utilizou-se 10 RMAI de marcas diferentes, cinco portadores de válvula boca de peixe e cinco com válvula tipo disco. A vedação desta válvula foi testada ligando um fluxômetro de O 2 a uma bolsa de anestesia, a qual recebia fluxo de O 2 de 15 L/min. O ressuscitador era manipulado em 12 incursões por minuto e, após cinco minutos, anotavam-se 20 medidas consecutivas da fração de O 2 no interior da unidade compressível. Resultados: Os valores obtidos de O 2 foram comparados com o valor de referência de 0,31, preconizados pela American Society for Testing and Materials e International Organization for Standardization. Não houve diferença estatística na concentração de O 2 no interior das unidades compressíveis dos dois tipos de válvulas, ou seja, entre os que utilizavam a válvula boca de peixe (0,23 +-0,02) e a válvula tipo disco (0,26 +-0,03) (p<0,001); e todos os valores medidos apresentavam-se abaixo de 0,31. Conclusão: As válvulas boca de peixe e tipo disco são mecanismos seguros em relação a sua eficácia de vedação. ABSTRACT Introduction: Hand-operated self-inflating resuscitators are devices used to ventilate patients requiring mechanical ventilation. The ineffectiveness of the patient valve seal of this equipment can make the air exhaled by the patient return to the equipment and be re-injected into the respiratory system, which may increase CO 2 , reduce inspired O 2 and change blood pH. The aim of this study is to determine the effectiveness of the patient sealing valve of resuscitators manufactured and marketed in Brazil. Methods: We used 10 different brands of hand-operated self-inflating resuscitators, five patients with fish mouth valve type and five with disc valve type. Sealing of a valve was tested by connecting an O 2 flowmeter to an anesthesia bag which received O 2 flow at 15 L/min. So the resuscitator was manipulated in 12 breaths per minute, and after five minutes 20 consecutive measurements of the O2fraction within the compressible unit were recorded. Results: The O 2 values obtained were compared with the standard value of 0.31, established by the American Society for Testing and Materials and International Organization for Standardization. There was no statistical difference in the concentration of O 2 within the compressible units of the two types of valves, i.e., between those using the fish mouth valve (0.23 +-0.02) and the disk type valve (0.26 +-0.03) (p <0.001), and all measured values were below 0.31. Conclusion: Both fish mouth and disk type valves are mechanisms that are secure concerning their sealing effectiveness. .
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