Γ. Λιναρδάκη, Ε. Ν. Γιάγκου, Κ. Κουτσιανάς, Σ. Αντωνόπουλος. Κλινικό quiz: Νόσος Νάξου. Επιστημονικά Χρονικά 2018; 23(1): 105-108 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Γυναίκα 66 ετών παραπέμπεται από το Κέντρο Υγείας Νάξου λόγω εμπυρέτου και κυτταρίτιδας δεξιού άκρου ποδός και πρόσθιας επιφάνειας δεξιάς κνήμης. Η κυτταρίτιδα επιπλέκει χρόνιο οίδημα κάτω άκρων λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Πράγματι από το ατομικό αναμνηστικό της ασθενούς υπάρχει καρδιακή νόσος, γνωστή από 30 ετίας τουλάχιστον, με κύριες εκδηλώσεις αρρυθμία

more »

... ι καρδιακή ανεπάρκεια. Η ασθενής λαμβάνει από πολλών ετών αγωγή με μετοπρολόλη, φουροσεμίδη, επλερενόνη, αμιοδαρόνη και ριβεροξαμπάνη. Από 10ετίας φέρει απινιδωτή λόγω επεισοδίων κοιλιακής ταχυκαρδίας. Εκ της κλινικής εξέτασης, εκτός του οιδήματος των κάτω άκρων και της κυτταρίτιδας δεξιού άκρου ποδός και κνήμης, παρατηρούνται υπερκεράτωση παλαμών και πελμάτων. Η υπερκεράτωση μάλιστα των παλαμών είναι εκσεσημασμένη με μειωμένη ικανότητα έκτασης των δαχτύλων. Η ασθενής είναι βραχέος αναστήματος με κοντά πολύ σγουρά μαλλιά. Αναφέρει δε ότι η παραπάνω υπερκεράτωση παλαμών και πελμάτων αναπτύχθηκε σταδιακά από την εφηβική της ηλικία. Κατά την νοσηλεία της πραγματοποιήθηκε U/S καρδιάς στο οποίο διεπιστώθη διάταση δεξιάς κοιλίας με μειωμένη συστολική απόδοση αριστερής κοιλίας με ήπια επηρρεασμένη συσπαστικότητα και διάταση κάτω κοίλης φλέβας. Τι σύνδρομο έχει η ασθενής;