Comparative Analysis Of The Results Of Anti-VEGF Therapy In Patients With AMD

H. Vidinova, D. Antonova, L. Voynov
2021 Bulgarian Review of Ophthalmology  
Катедра "Очни болести, ушни, носни и гърлени болести и орална хирургия", ВМА -София Резюме. Интравитреалните инжекции са една от най-честите манипулации в офталмологията. Тя е свързана с поставянето на лекарствено вещество в стъкловидното тяло. Целта на настоящото проучване е да представим сравнителен анализ на резултатите ни при лечението на пациенти с МДСВ с Lucentis или Eyelea. Материал и методи: Представяме извадка от 24 пациенти с влажна форма на МДСВ, изследвани и лекувани в Очна клиника,
more » ... ВМА, за период от 2 години. При 7 пациенти използвахме Lucentis, а при останалите 17 пациенти -Еylea. Всички пациенти бяха подробно офталмологично изследвани за зрителна острота (ЗО), ОСТ -централна ретинна дебелина (Angioplex Zeiss), флуоресцеинова ангиография (Topcon 3 D OCT -FA +). Пациентите бяха лекувани по схемата "Treat and extend" с увеличаване на периода през 2 седмици. Резултати: Резултатите от нашите изследвания показват, че при групата пациенти, лекувани с Lucentis, наблюдавахме подобряване на зрителната острота и повлияване на състоянието. Подобряване на зрението беше средно с 2 реда. От особен интерес бяха пациентите с РАП. При тях наблюдавахме подобряване на зрителната острота след прилагането на Lucentis. При пациентите, лекувани с Eylea, също наблюдавахме подобряване на ЗО, което беше по-изразено, отколкото в първата група. Налице беше също намаление на централната ретинна дебелина (CRT) спрямо изходната. От първоначална средна ретинна дебелина (400 ± 130 μm), на 6-ия месец от терапията тя беше (288 ± 74 μm). Заключение: Нашето изследване показва, че и двата препарата Lucentis и Eylea са ефективни при пациенти с МДСВ. Те макар и в различна степен подобряват ЗО и намаляват централната ретинна дебелина. Макар и двата препарата да са ефективни при лечението на влажните форми на МДСВ, можем да кажем, че е нужна индивидуална преценка при всеки случай, за да се избере оптималният медикамент за конкретния пациент. Abstract. Intravitreal injections are one of the most common procedures in ophthalmology. It is connected with direct delivery of drugs in the vitreous body. The aim of our survey is to show our comparative analysis of the results in the treatment of AMD patients with Lucentis and Eylea. Material and methods: We enrolled 24 patients with wet AMD, diagnosed and treated in the ophthalmic department of MMA for a period of 2 years. In 7 of the patients we used Lucentis and in the rest 17 Eylea. All patients were examined for VA, OCT central retinal thickness and FA (Topcon 3D OCT -FA +). The patients were treated according to the Treat and extend protocol with period of extension of 2 weeks. Results: Our results point out that patients treated with Lucentis had an increase of the VA with two lines. They had also a reduction of retinal thickness. In RAP patients Lucentis gave better results than other medications. The Eylea treated patients showed also improvement of the VA, which was more significant than in the previous group. The decrease in the CRT was from approximately 400 ± 130 μm to 288 ± 74 μm in the 6-month follow up. Conclusion: Our survey points out that both Lucentis and Eylea are effective in the treatment of AMD, although aflibercept shows slightly better results in terms of VA and CRT. The treatment of this multifactorial disease is complex and has to be individualized in order to meet the specific needs of the patients. We have to adjust the treatment in each case to be maximum effective.
doi:10.14748/bro.v65i2.7825 fatcat:ku5rejqaozasvc4jesb3t6ht5e