Stenting the cutter tension after chemical burn in children: a review of literature and own experience
Стентирование рубцового сужения пищевода после химического ожога у детей: обзор литературы и собственный опыт

V.I. Averin, Belarusian State Medical University, Minsk, the Republic of Belarus, V.M. Rustamov, Belarusian State Medical University, Minsk, the Republic of Belarus
2019 Paediatric Surgery Ukraine  
Химический ожог является одним из самых распространённых видов травм пищевода во всём мире, особенно в развивающихся странах, в возрастной группе 3-6 лет. Известно, что случайный прием даже одного глотка концентрированного коррозионного вещества в отдаленном периоде может привести к тяжелому рубцовому поражению пищевода, а показатель первичной инвалидности по вышеуказанной причине у лиц до 18 лет варьирует в пределах 0,5 на 10 тыс. населения. Цель: проанализировать иностранные публикации
more » ... их лет о химических ожогах пищевода у детей (при рассмотрении вопроса лечения особое внимание уделялось стентированию пищевода); оценить эффективность метода стентирования пищевода биодеградабельными стентами в раннем и отдалённом периодах применения этих стентов в нашей клинике. Материалы и методы. В клинике находилось 13 пациентов (10 мальчиков и 3 девочки) с рубцовыми послеожоговыми стриктурами пищевода, которым было имплантировано 16 биодеградабельных стентов ELLA-CS (одному ребенку трижды, одному -дважды). Наиболее часто (61,5%) биодеградабельный стент был установлен детям в возрастном диапазоне 3-5 лет, значительно реже (15,4%) -6-8 лет. Средний возраст пациентов на момент имплантации стента составил 5,5 лет. Результаты. У всех детей в ближайшем периоде после применения метода стентирования (один месяц) был получен хороший результат: состояние пациентов было удовлетворительным, отсутствовали рвота, дисфагия и боль. При рентгенологическом контроле умеренное сужение пищевода определялось у одного пациента (6,3%) в связи с миграцией стента. Перфорации пищевода и сопутствующих ей последствий у пациентов не наблюдалось, даже при повторном стентировании. Эффективность метода стентирования в раннем периоде применения (один месяц) составила 87,5%. Выводы. Метод стентирования пищевода позволяет восстановить проходимость пищевода в зоне стриктуры и сохранить эффективный просвет пищевода путем применения пищеводного биодеградабельного саморасширяющегося стента. Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов). Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
doi:10.15574/ps.2019.64.28 fatcat:wiczk6ddgneddkfqfp7sivagqq