Solutionnisme technologique mais quels avantages

Yvonne Gilli
2019 Bulletin des Médecins Suisses  
Dr méd., membre du Comité central de la FMH, responsable du département Numérisation / eHealth La notion de solutionnisme technologique renvoie à la croyance que les problèmes peuvent être résolus de ma nière simple et rapide grâce aux nouvelles techno logies; tout simplement parce que le niveau technolo gique actuel le permet. Selon l'épistémologue Evgeny Morozov, c'est pourtant précisément cette approche qui est problématique, car toutes les technologies, aussi efficaces soientelles,
more » ... nt pas de réels avantages [1]. Dans le secteur de la santé, les développeurs essaient souvent de trouver des problèmes en partant des tech nologies existantes et d'offrir une solution rapide. Ils se servent de ce qu'ils ont à portée de main au lieu d'em ployer leur énergie à des développements qui pour raient vraiment profiter aux patients atteints de mala dies complexes et suivant des traitements coûteux [2]. Pour le corps médical, la situation est la suivante: les milieux politiques encouragent les technologies numé riques (stratégie eHealth 2.0) sans pour autant mettre en avant les avantages concrets. Nul doute que les soins de santé de haute qualité tels que nous les connaissons aujourd'hui seraient inconcevables sans la numérisa tion. Pourtant, les prochaines discussions sur les ré formes politiques, comme coupler le dossier élec tronique du patient (DEP) à l'admission des médecins, doivent absolument se focaliser sur la créa tion de valeur ajoutée. Le DEP doit tout d'abord faire ses preuves. S'il s'avère que le DEP, sous sa forme actuelle, n'est pas sollicité par les patients, ou que les profession nels de la santé le trouvent inapproprié, les obligations légales deviendraient un frein à l'innovation et au raient donc un impact négatif sur la qualité des traite ments. Dans les faits, la numérisation possède un fort poten tiel mais elle progresse lentement dans les cabinets médi caux: selon le baromètre suisse de la cybersanté publié en 2018, seule la moitié des médecins interrogés gèrent leurs dossiers patients de manière électronique [3]. Si plusieurs raisons sont évoquées, l'absence d'avan tages patents est considérée comme un obstacle à la numérisation [4]. De plus, les exigences accrues de la sé curité informatique, de la protection des données ou des nouvelles solutions de cloud computing mettent le corps médical à rude épreuve. Les ressources humaines et financières font défaut pour la transformation du quotidien au cabinet. Le système tarifaire actuel re monte à l'époque prénumérique et les informaticiens spécialisés dans le domaine médical titulaires d'un master se comptent sur les doigts de la main. La FMH s'est fixé pour objectif de soutenir le corps mé dical dans la transformation numérique par des pro jets apportant une plusvalue. Le département Numé risation a développé une nouvelle stratégie qui définit les champs d'action de la FMH dans le domaine spéci fique de l'informatique au cabinet. La FMH reprend ainsi les travaux de l'ancien Institut pour l'informa tique au cabinet médical (IPI). Les nouveaux objectifs comprennent l'élaboration d'aides sur les avantages des possibilités numériques et l'amélioration de l'inter opérabilité des systèmes informatiques des cabinets médicaux. Il s'agira, de plus, de familiariser le corps médical avec la numérisation grâce notamment à des journées d'information et à des recommandations pra tiques sur des domaines aussi importants que la pro tection des données. Un «comité de pilotage de l'infor matique au cabinet», composé de médecins installés en cabinet et de médecins hospitaliers, a été récem ment mis sur pied en complément du groupe de travail existant sur la cybersanté. Il épaule le département, pose un regard critique sur les projets et soutient les décisions à l'intention du Comité central. Les expériences réalisées à l'étranger rappellent que les services numériques utiles sont mis en oeuvre avec succès uniquement si les professionnels de la santé ont participé à leur élaboration [5]. La FMH joue son rôle dans ce développement; en retour, nous attendons que le corps médical soit étroitement associé aux ques tions politiques afin de faire progresser la numérisa tion des soins de santé. Références 1 Morozov E. Pour tout résoudre cliquez icil'aberration du solution nisme technologique. 2013. A. The Digitalization of Healthcare. Oxford Uni versity Press, 2017. C'est l'approche purement technologique qui est problématique. Le DEP doit tout d'abord faire ses preuves. BULLETIN DES MÉDECINS SUISSES -SCHWEIZERISCHE ÄRZTEZEITUNG -BOLLETTINO DEI MEDICI SVIZZERI 2019;100(10):323 FMH Editorial 323 Published under the copyright license "Attribution -Non-Commercial -NoDerivatives 4.0". No commercial reuse without permission.
doi:10.4414/bms.2019.17657 fatcat:aakbv4me45bcbp4ogztluhmuvu