Impacto del manejo con neuroestimulación en un paciente con síndrome doloroso complejo y cambios tróficos severos. Reporte de caso

Mario H. Villegas Pineda, Christian Herrera, Tatiana León Martínez, Vasco Ordoñez Fernández
2014 Colombian Journal of Anesthesiology  
r e v c o l o m b a n e s t e s i o l . 2 0 1 4;4 2(4):321-324 Revista Colombiana de Anestesiología Colombian Journal of Anesthesiology w w w . r e v c o l a n e s t . c o m . c o Reporte de caso Impacto del manejo con neuroestimulación en un paciente con síndrome doloroso complejo y cambios tróficos severos. Reporte de caso información del artículo Historia del artículo: Recibido el 23 de junio de 2013 Aceptado el 10 de abril de 2014 On-line el 30 de julio de 2014 Palabras clave: Síndrome
more » ... lave: Síndrome doloroso regional complejo Neuroestimulación Causalgia r e s u m e n Introducción: Causas frecuentes de síndrome doloroso regional complejo (SDRC) son el trauma y la cirugía en extremidades. Algunos casos resultan de muy difícil manejo a pesar de la utilización de altas dosis de analgésicos, antiinflamatorios y terapia física lo cual motiva la búsqueda de terapias intervencionistas que frenen su progresión. Descripción del caso y resultados: Presentamos el caso de un paciente a quien se le diagnosticó SDRC tipo i con cambios tróficos severos y marcada limitación funcional, que fue manejado con múltiples terapias farmacológicas y bloqueos nerviosos sin mejoría evidente, a quien posteriormente se decidió realizar una prueba con neuroestimulación, la cual fue favorable. Meses después se obtuvo una mejoría sustancial ya que presentó mejoría del dolor «de un 100%»; disminución del edema y retorno progresivo al aspecto normal de la mano, recuperación parcial de la fuerza y disminución de su limitación funcional, explicable por la adición de esta terapia de manera definitiva. Conclusión: La neuroestimulación ejerce un impacto notable sobre la evolución del SDRC con cambios tróficos en pacientes con pobre respuesta al manejo farmacológico indicado. El inicio temprano de esta intervención facilita la recuperación funcional y psicológica al paciente que, usualmente, se encuentra en una etapa productiva de su vida.
doi:10.1016/j.rca.2014.04.001 fatcat:kqt6ekd2jnbabhlf5pkztpt4bq