Case of duodenal obstruction caused by a giant echinococcal cyst of the liver
Випадок дуоденальної непрохідності, викликаної гігантською ехінококовою кістою печінки
V.S. Khomenko, РІ Regional clinical hospital named after O.F. Gerbachevsky of Zhytomyr regional Council, Ukraine, V.P. Perepelitsa, A.V. Sirotkin, K.P. Strotsky, L.V. Khomenko, РІ Regional clinical hospital named after O.F. Gerbachevsky of Zhytomyr regional Council, Ukraine, РІ Regional clinical hospital named after O.F. Gerbachevsky of Zhytomyr regional Council, Ukraine, РІ Regional clinical hospital named after O.F. Gerbachevsky of Zhytomyr regional Council, Ukraine, CЕ Hospital No. 1 of Zhytomyr City Council, Ukraine
2019
Paediatric Surgery Ukraine
Ехінококоз є одним з найбільш розповсюджених паразитарних захворювань людини. Більшість літературних оглядів та повідомлень засвідчують приріст захворюваності на ехінококоз печінки, значне поширення патології за межі ендемічних регіонів та збільшення частоти нових випадків в неендемічних зонах, при цьому 75% випадків складають діти та особи молодого віку. У структурі загальної захворюваності на ехінококоз діти до 14 років становлять близько 15% випадків. Зниження паразитарної захворюваності,
more »
... ш за все серед дітей, є істотним резервом зменшення тягаря хвороб і збільшення тривалості життя. Здебільшого уражується печінка -75%, легені -15%, у поодиноких випадках -мозок, кістки та серце (2%), нирки (2%), шкіра, селезінка (6%). В ендемічних зонах 10-15% хворих мають паразитарне ураження двох органів. Протягом останніх 20 років відзначається збільшення числа ускладнених форм ехінококозу печінки, частота яких досягає 84,6%. Рецидиви захворювання спостерігаються у 54% випадків. Незважаючи на значні успіхи в діагностиці та лікуванні даного захворювання, високою залишається частота до-та післяопераційних ускладнень. Сучасні методи діагностики дозволяють з високою точністю верифікувати захворювання, встановити топічне поширення та морфологічні зміни в уражених органах. Залежно від стадії захворювання, розмірів паразитарних кіст застосовуються різні методи лікування: мініінвазивні (перкутанна пункційноаспіраційна ехінококектомія під контролем УЗД або КТ, відеоторако-і відеолапароскопічні втручання), традиційна ехінококектомія, перицистектомія, резекція печінки. Актуальними є питання диференціальної діагностики ехінококозу, вивчення можливостей сучасних методів візуалізації у плануванні обсягу оперативного втручання на печінці. Окремої уваги вимагають питання вибору оптимального методу хірургічного втручання, способу його виконання, місця та можливостей застосування мініінвазивних методик. У статті наведений клінічний випадок гігантської ехінококової кісти, яка викликала гостру дуоденальну непрохідність. Опису подібних клінічних випадків у доступній літературі не знайдено.
doi:10.15574/ps.2019.63.97
fatcat:nqste6ozevd7hmb4zzvwq7hxze
