庄中 達也 1) 2) 稲垣 光裕 1) 正村 裕紀 1) 赤羽 弘充 1) 変を検出可能であった. キーワード:大腸癌,転移性肝癌,化学療法,術中超音波,ペルフルブタン はじめに 原発性肝癌(以下,HCC と略記)に対するペルフルブタン(ソナゾイド TM )を用いた超音波検査で,肝 病変検出率が向上したとの報告がある 1 ) が,転移性肝癌に対しては,造影超音波検査(contrast enhanced ultrasound;以下,CE-US と略記)の有効性について検討された報告は少ない 2 ) 3 ) .近年ペルフルブタン(ソ ナゾイド TM )を用いた術中造影超音波検査(contrast enhanced intraoperative ultrasound;以下,CE-IOUS と 略記)は微小肝細胞癌の検出 4 ) や切除範囲の設定 5 ) に有効であるという報告がある.今回ペルフルブタンを 用いた CE-IOUS での大腸癌の肝転移病変検出率,特に化学療法後の微小病変について各種画像検査と比較 検討した. 対象と方法 2011 年 4 月より 2013 年 3

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... 生病院で CE-IOUS を施行し切除またはラジオ波凝固療法 (radiofrequency ablation;以下,RFA と略記)を施行した大腸癌の肝転移は 18 症例 32 結節であった.RFA を施行した 4 結節を除外し,病理組織学的評価を行った 18 症例 28 結節を対象とした. 術前の画像診断は,ペルフルブタンによる体表からの CE-US,造影 CT,Gd-EOB による造影 MRI,PET-〈2014 年 9 月 17 日受理〉別刷請求先:庄中 達也 〒 078-8510 旭川市緑が丘東 2 条 1 丁目 1 番 1 号 旭川医科大学消化器病態外科学 講座 日本消化器外科学会雑誌.2015;48(1):1-7 原 著