Restless Legs Syndrom nach Spinal- und Periduralanästhesie

Anna Jaeger
2013
Der Literatur ist zu entnehmen, dass das Restless Legs Syndrom (RLS) mit einer Prävalenz von 5-10% in Europa eine weit verbreitete Erkrankung darstellt und die betroffenen Patienten unter hohem Leidensdruck stehen. Neben einer Vielzahl von bekannten Risikofaktoren (z.B. Niereninsuffizienz, Diabetes mellitus, Schwangerschaft) ist die Regionalanästhesie als eigenständiger Risikofaktor für ein sekundäres RLS anzusehen. Bisher wurden nur zwei Studien publiziert, die das Phänomen eines RLS nach
more » ... Spinalanästhesie (SPA) untersuchten. Eine Studie zum Auftreten eines RLS nach einer Periduralanästhesie (PDA) ist bislang nicht erfolgt. Ziel dieser prospektiven Studie war zu untersuchen, ob eine SPA oder PDA einen Risikofaktor für die Manifestation eines RLS darstellt und – falls dies zutrifft – welche Faktoren für die Entstehung des RLS verantwortlich sind. Die ausgewählten Patienten wurden in einem persönlichen Interview präoperativ auf ein RLS untersucht. Als Diagnosekriterien galten die verbindlichen Diagnosekriterien der International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG). Waren die Patienten bereits präoperativ RLS-positiv, wurde der Schweregrad des RLS mit Hilfe der IRLSSG Severity Scale eruiert sowie der Verlauf des RLS nach der Regionalanästhesie über ein Jahr beobachtet. Bei fünf der SPA-Patienten (n=91) und fünf der PDA-Patienten (n=82) manifestierte sich erstmals ein RLS, was einer Inzidenz von 5,5% bzw. 6,1% entspricht. Im SPA-Patientenkollektiv dauerte das RLS im Durchschnitt 11,6 Tage mit einem mittleren Schweregrad von 17 Punkten. Im PDA-Kollektiv hielt das RLS im Durchschnitt 16 Tage an bei einem mittleren Schweregrad von 21,8 Punkten. Der Verlauf war jeweils transient. Das RLS der 20 bereits präoperativ positiven Patienten zeigte unterschiedliche Verläufe, von einer Progredienz bis hin zu einem Abklingen der Beschwerden. Zur besseren Beurteilung bezüglich der Belastungssituation der Patienten durch das neu nach Regionalanästhesie in Erscheinung getretene RLS wurde eine neue Variable eingeführt, d [...]
doi:10.5283/epub.21742 fatcat:523dgyaxvzc2nbgg4k5l2xhndi