Взаимосвязь пародонтита и заболеваний сердечно-сосудистой системы Д.м.н., проф. А.И. ГРУДЯНОВ*, д.м.н., проф. О.Н. ТКАЧЕВА, к.м.н. Т.В. АВРААМОВА Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава России, Москва, Россия; Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва, Россия В исследовании у 89 пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) разных степеней тяжести изучен сопряженный

more »

... прогрессирования воспалительного поражения пародонта, развития системной воспалительной реакции и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Высокий риск возникновения сердечно-сосудистых событий у пациентов со средней и тяжелой степенями ХГП встречался соответственно в 8,8 и 13,3%. Патогенетическим звеном, усиливающим связь между выраженностью воспалительных изменений пародонта и развитием ССЗ, является системная воспалительная реакция с повышением содержания высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP) в крови до уровня более 3,4 мг/л и интерлейкина-6 (ИЛ-6) -до 11,0+3,38 мг/л. Изменения липидного спектра крови со снижением уровня аполипопротеина А1 (АПО А1) менее 170 мг/дл одновременно сопряжены с прогрессированием ХГП и развитием ССЗ. Сопряженное течение соматической и стоматологической патологии требует от стоматологов и кардиологов совместных усилий по модификации общих факторов риска. Ключевые слова: хронический генерализованный пародонтит, сердечно-сосудистые заболевания, С-реактивный белок, аполипопротеин А1, воспаление. The aim of the study was to assess correlative risk of progression of inflammatory periodontal lesions, the development of a systemic inflammatory reaction and cardiovascular diseases. The study involved 89 patients with chronic periodontal disease (CPD) of varying degrees. High cardiovascular disease risk was revealed in 8.8% of patients with moderate and 13.3% of patients with severe periodontal disease. It is proved that an additional factor contributing to the pathogenic relationship between periodontal inflammatory changes and the development of cardiovascular disease is systemic inflammatory response with increased hrC-reactive protein >3.4 mg/l and interleukin-6 to11.0±3.4 mg/l. Changes of blood lipid spectrum with a reduction in apolipoprotein A1 were associated with progression and development of the CPD. Correlations of somatic and dental pathology requires dentists and cardiologists joint efforts to modify common risk factors.