Los autores definen la noción de pontaje extra-anatómico y presentan las diferentes posibilidades, indicaciones, complicaciones y resultados. El alto riesgo quirúrgico de los pacientes de edad avanzada y con disfunción de múltiples órganos es una indicación de cirugía reconstructora extra-anatómica. Algunas indicaciones locales son comunes a los pontajes axilo-femorales y fémoro-femorales (colostomía, intervenciones múltiples, fibrosis retroperitoneal, neoplasia, riñón en herradura, etc.). Las

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... ndicaciones topográficas propias a los pontajes axilo-femorales se refieren esencialmente a la patología aorto-ilíaca (sepsis, trombosis de la bifurcación, aneurisma a excluir). La indicación topográfica del pontaje fémoro-femoral cruzado se impone ante la afectación aislada de un eje ilíaco. El pontaje por el agujero obturador está indicado ante la imposibilidad o contraindicación de acceso a la ingle (abceso, úlcera, etc.) o bien ante la ausencia de lecho vascular inguinal permeable.