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... st précisé que son stockage dans une base de données est également interdit. Résumé : Des vertus thérapeutiques de la désignation du patient dans les cas de troubles psychotiques sévères. -La question de la désignation d'un malade en opposition aux membres supposés sains de sa famille a traversé tous les courants psychothérapeutiques depuis leur création, engendrant des attitudes très diverses voir opposées. Actuellement, la désignation est explicite et peut avoir des effet positifs sur le cours de la maladie à condition de l'adapter au contexte de la famille. Summary : Psychotherapeutic advantages of an identified patient in the treatment of severe psychotic disorders. -The matter of designation of a sick person as opposed to the other family members supposed to be healthy has been present since the beginning of all the psychotherapeutic movements, creating many opposite attitudes. At present, the designation is explicit and may give positive effects on the course of the illness provided that it is adapted to the family context. Resumen : Las virtudes terapéuticas de la designación de un paciente en los casos de perturbaciones sicoticas graves. -La cuestión de la designación de un paciente como tal en oposición a los otros miembros de la familia presuntamente sanos, ha pasado diferentes por diferentes corrientes psiquiátricas dando lugar a posiciones diversas, algunas en clara oposición a otras. Actualmente, la designación es explícita y puede tener efectos positivos sobre el curso de la enfermedad a condición de adaptarla al contexto familiar. Mots-clés : Ecole de Palo Alto -Ecole de Milan -Thérapie familiale structurale -Antipsychiatrie -Constructionisme social -Eco-étho-anthropologie -Psycho-éducation -Stigmatisation.