Bronchiolite e asma [chapter]

Augusta Battistini, Giuliana Fognani
2012 Rianimazione in età pediatrica  
La letteratura internazionale ha recentemente riconosciuto la mancanza di confini netti fra bronchiolite (BR), wheezing (WH), o respiro sibilante, e asma. Bronchiolite Al virus respiratorio sinciziale, come responsabile della bronchiolite, se ne sono aggiunti altri, fra cui i rino-virus che, a partire dai 6 mesi di vita, diventa la causa più frequente del wheezing prescolare e dell'asma acuta a qualsiasi età, adulto compreso. La bronchiolite, definita una virosi delle basse vie aeree, può
more » ... ie aeree, può quindi essere considerata come un primo episodio di wheezing prescolare o di asma [1, 2] . La ridotta funzionalità respiratoria alla nascita, che poi persiste fino all'età scolare, rappresenta un ulteriore punto in comune fra bronchiolite e wheezing. D'altra parte non vi è nessuna dimostrazione che la bronchiolite favorisca l'insorgenza di asma. Pro e contro il modello unitario wheezing/asma La necessità e l'urgenza di un modello unitario nascono anche dalla dimostrazione che, in mancanza di una diagnosi di asma, il bambino viene trattato, ma in modo del tutto inadeguato, con farmaci antiasmatici e presenta quindi più sintomi, più assenze da scuola ecc. rispetto al bambino definito asmatico. D'altra parte, bisogna però riconoscere che la famiglia, e non solo, essendo
doi:10.1007/978-88-470-2059-7_21 fatcat:cjkhdjm4n5fk7lrtx25znwtg54