Prevalence and characteristics of coronary artery anomalies in children with congenital heart disease diagnosed with coronary angiography

Munevver Tugba Temel
2017 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi  
Prevalence and characteristics of coronary artery anomalies in children with congenital heart disease diagnosed with coronary angiography Doğuştan kalp hastalığı olan çocuklarda anjiyografiyle belirlenmiş koroner arter anomalilerinin prevalansı ve karakteristiği Objective: Aim of the present study was to determine the prevalence of coronary artery anomalies in children with congenital heart disease. Methods: Data of 1138 consecutive patients who were referred for cardiac catheterization and
more » ... ography for assessment of coronary anomaly between January 2005 and December 2009 were retrospectively analyzed. Total of 515 patients whose coronary arteries could be examined through left ventricle and aortic root injection were included in the study. Results: Of 515 angiograms with visible coronaries, 42 patients (20 males, 22 females; mean age: 5.3±2.0 years) were found to have final diagnosis of coronary anomaly. Prevalence of coronary artery anomalies was 8.16% in this study. It was determined that 38 (90.4%) were anomalies of origination, 2 (4.8%) were anomalies of intrinsic coronary arterial anatomy, and 2 (4.8%) were anomalies of coronary termination. Most common coronary artery abnormality was anomalous origin of the right coronary artery from the left aortic sinus (16 patients; 38.1%), and the most common congenital heart disease was tetralogy of Fallot (18 patients; 42.9%). Conclusion: Recognizing variability of coronary artery anomalies is critical when considering surgical or interventional therapies in children with congenital heart disease. Amaç: Bu çalışmanın amacı, doğuştan kalp hastalığı olan çocuklarda koroner arter anomalilerinin sıklığını belirlemektir. Yöntemler: Ocak 2005 ve Aralık 2009 tarihleri arasında kardiyak kateterizasyon ve anjiyografi için başvuran toplam 1138 hasta koroner anomali açısından geriye dönük olarak değerlendirildi. Çalışmaya sol ventrikül ve aort kökü enjeksiyonlarıyla koroner arter görüntülemesi yapılabilen toplam 515 hasta alındı. Bulgular: Koroner görüntülemesi yapılan 515 hastanın 42'sinde (20 erkek, 22 kız; ortalama yaş 5.3±2.0 yıl) koroner arter anomalisi tespit edildi. Çalışmada koroner arter anomali prevalansı %8.16 olarak bulundu. Koroner arter anomalilerinin 38'i (%90.4) orijin, ikisi (%4.8) intrinsik ve ikisinin (%4.8) sonlanım anomalisi olduğu belirlendi. Koroner arter anomalileri arasında en sık sol aortik sinüsten kaynaklanan sağ koroner arterin orijin anomalisi (16 hasta, %38.1) olduğu, doğuştan kalp hastalıkları arasında ise en sık görülenin Fallot tetralojisi (18 hasta, %42.9) olduğu tespit edildi. Sonuç: Doğuştan kalp hastalığı olan çocuklarda cerrahi veya girişimsel tedavi düşünülürken, koroner arter anomalilerinin çeşitliliğinin fark edilmesi kritik önemdedir. ABSTRACT ÖZET ORIGINAL ARTICLE C ongenital coronary artery anomalies (CAA) are of major significance in clinical cardiology and cardiac surgery due to association with life-threatening symptoms, including arrhythmias, syncope, myo-cardial infarction, and sudden death. [1] Identification of CAA can be documented by autopsy, echocardiography, diagnostic coronary angiography, multislice coronary computed tomography (CT) angiography,
doi:10.5543/tkda.2017.24162 pmid:28902643 fatcat:aapdhtwzmjbmverffgrv3imity