Саратовский научно-медицинский журнал. 2017. Т. 13, № 1. УДК 618.33:616-053.31] -07 (045 Оригинальная статья оСоБенноСти новорожденныХ детей С Задержкой внУтриУтроБного раЗвитиЯ (По данным Перинатального центра СаратовСкой оБлаСти) Ю. В. Черненков -ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, проректор по науке, заведующий кафедрой госпитальной педиатрии и неонатологии, профессор, доктор медицинских наук; В. Н. Нечаев -ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского»

more »

... драва России, доцент кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии, кандидат медицинских наук; Е. С. Дудукина -ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, ординатор кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии. Physician. Дата поступления -15.06.2016 г. Дата принятия в печать -20.02.2017 г. Черненков Ю. В., Нечаев В. Н., Дудукина Е. С. Особенности новорожденных детей с задержкой внутриутробного развития (по данным Перинатального центра Саратовской области). Саратовский научно-медицинский журнал 2017; 13 (1): 62-67. Цель: выявить факторы риска, неблагоприятно влияющие на развивающийся плод и рождение ребенка, малого к сроку гестации (МСГ); оценить частоту задержки внутриутробного развития (ЗВУР) плода и новорожденного; провести анализ показателей здоровья этих детей. Материал и методы. С диагнозом ЗВУР обследовано 226 детей (6,6 %), из них 134 недоношенных (59 %). Результаты. Наиболее частыми факторами риска, приводяшими к ЗВУР, оказались: нарушение маточно-плацентарного кровообращения (196 случаев), рубец на матке (78 женщин), инфекция половых путей (94 случая). Экстрагенитальная патология встречалась у всех женщин, угроза прерывания беременности зафиксирована в 109 случаях, медицинские аборты в анамнезе у 106 женщин, анемия у 83 женщин. Асфиксия при рождении отмечалась у 102 детей (45 %), из них у недоношенных в 71 случае (31,4 %). Асфиксия тяжелой степени была у 1 недоношенного ребенка (0,5 %) и 1 доношенного (0,45 %). Асфиксия средней степени тяжести (4-6 баллов) у 70 недоношенных детей (30,9 %) и 31 доношенного ребенка (13,7 %). Наиболее часто встречающейся формой ЗВУР оказалась асимметричная -178 случаев (79,1 %). Выводы. Такие перинатальные факторы, как медицинские аборты, инфекция половых путей, экстрагенитальная патология, предотвратимы. Преобладающим видом ЗВУР является асимметричная форма; симметричная и диспластическая выявлены в большей степени у недоношенных детей. Детям, МСГ, должно проводиться адекватное восполнение необходимых нутриентов с использованием фортификаторов и витаминов, а в процессе реабилитации требуется церебропротекторная терапия. Ключевые слова: ребенок, малый к сроку гестации; задержка внутриутробного развития плода; факторы риска ЗВУР. Chernenkov YuV, Nechaev VN, Dudukina ES. Features of newborns with intrauterine growth restriction (according to the data of perinatal center of the Saratov region). Saratov Journal of Medical Scientific Research 2017; 13 (1): 62-67. Objective: to identify risk factors that adversely affect the development of fetus and child small for gestational age; to assess the incidence of the intrauterine development of fetus and newborn; to analyze the health indicators of these children. Material and Methods. Cases of 226 children (6.6 %) with diagnosed intrauterine growth restriction of the fetus were examined, including 134 of prematurity (59 %). Results. The most common risk factors for the intrauterine development of the fetus were: violation of the utero-placental circulation -196 cases, the uterine scar -78 women, urinary tract infection -94. extragenital pathology was found in all women, the threat of termination of pregnancy in 109 cases, medical history of abortions in 106 women and 83 anaemia in women. birth asphyxia was observed in 102 children (45 %), prematurity in 71 cases (31.4 %). Asphyxia of severe degree accounted 1 (0.5 %) premature and 1 (0.45 %) full-term baby. Asphyxia of moderate severity (4-6 points) accounted 70 (30.9 %) preterm and 31 (13.7 %) full-term infants. The most common form of the intrauterine development of the fetus asymmetrical revealed 178 cases (79.1 %). Conclusion: Perinatal factors such as medical abortion, urinary tract infection, extragenital pathology are preventable. The predominant form of the intrauterine development of the fetus is asymmetric form, symmetric and dysplastic revealed to a greater degree in premature infants. Children with low weight for gestational age should be adequately provided with the necessary nutrients, fortifiers, vitamins and in the process of rehabilitation -cerebroprotective therapy. Key words: small for gestational age, intrauterine growth restriction of the fetus, risk factors for intrauterine development of the fetus.