Cas clinique

L Papulose Bowenoïde, A Propos D', F Elatiqi, N Aboussouf, R Hbedou, A Lakhdar, A Kharbach, S Khabouze, Maternité Souissi, Rabat Chu, Maroc
2014 Journal Marocain des Sciences Médicales   unpublished
RESUME Décrite pour la première fois par Wade et Kopf en 1978, La papulose bowénoïde est un néoplasie intraépithélial de la vulve de haut grade liée à une infection à HPV oncogène. Cette affection touche essentiellement l'adulte jeune avec une moyenne d'âge de 30 ans. L'aspect clinique classique des lésions est celui d'une papule pigmentées ou rosée, mais il peut aussi être polymorphe, souvent multifocales, pouvant toucher la région périnéale et péri-anale. L'évolution est souvent bénigne avec
more » ... ne possibilité de régression spontanée, mais il existe une probabilité de transformation en carcinome invasif surtout chez les immunodéprimés. Le traitement est essentiellement conservateur par destruction locale des lésions. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 31 ans, sans antécédents pathologique particuliers, et qui a présenté des lésions papuleuses vulvaires isolées pour lesquelles elle s'est présentée en consultation. La biopsie cutanée était en faveurs d'une papulose bowenoide. Un traitement local à base de 5 fluoro-uracile a été administré avec une bonne réponse. Mots clés : Papulose bowénoïde, néoplasie intraépithéliale de la vulve. SAMMURY Described for the first time by Wade and Kopf in 1978, The Bowenoid papulosis is a vulvar intraepithelial neoplasia of high grade, due to an infection of oncogenic HPV. This affection affects essentially the young adult with a mean age of 30 years. The classic clinical aspect is a pigmented or pinkish papule, but it can also be polymorphic, often multifocal, which could affect the perineal and perianal areas. The evolution is often mild with a possibility of spontaneous regression, but there is a probability of a transformation into an invasive carcinoma especially by the immunosuppressed. The treatment is essentially conservative by local destruction of the lesions. We report the case of a 31-year-old patient, without pathological history, and who presented vulvar paches for which she came consulting. The cutaneous biopsy was in favour of a Bowenoid papulosis. A local treatment by 5 fluoro-uracile was administered with a good response.
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