Autorizo a reprodução e divulgação total ou parcial deste trabalho, por qualquer meio convencional ou eletrônico, para fins de estudo e pesquisa, desde que citada a fonte. 3 DEDICATÓRIA À minha filha Manuela. À Maria Catarina e Claudino, meus pais. À Manoel Valdemiro. 4 AGRADECIMENTOS Concluir este doutorado é resultado de um processo que contou com a colaboração direta e indireta de diversas pessoas e instituições. Em primeiro lugar agradeço ao meu orientador, Prof. Dr. Áquilas Mendes. Sua

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... riência e entusiasmo em relação ao tema, bem como a disponibilidade, a dedicação, a confiança e a sensibilidade quanto aos desafios enfrentados ao longo dos últimos quatro anos foram fundamentais em todas as fases que levaram à concretização deste estudo. Sou grata pela oportunidade de ter sido sua orientanda. Da mesma forma, agradeço aos(às) professores(as) doutores(as) da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo (FSP/USP) pelo aprendizado adquirido: