A comparison of minimally invasive anatomic plate and LRS external fixator in extraarticular distal tibia fractures
Ali Çağrı Tekin, Yunus İmren, Haluk Çabuk, Yunus Çağlar Türe, Süleyman Semih Dedeoğlu
2017
İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi
ÖZ Amaç: Bu çalışmada, ekleme ulaşmayan tibia alt uç kırıklarında minimal invazif anatomik plak ve LRS eksternal fikstör uygulanan hastaların fonksiyonel sonuçlarının değerlendirilmesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: 2010-2013 yıllarında acil servise tibia distal kırığı ile başvurmuş, AO 42 A2 toplam 30 hasta alındı. Grup 1'e Gustilo Andersen grade 1-2 açık kırık olan ve minimal invazif plak uygulanmış olan 15 hasta dâhil edildi. Grup 2'ye kapalı kırıklar ve grade 1-2 açık kırıklara distal
more »
... içine alan LRS (limb reconstruction system) fiksatör uygulamış olan hastalar dâhil edildi. Grup 1'deki hastalara ameliyat sonra yumuşak doku iyileşmesi içi atel uygulanırken Grup 2'deki hastalara uygulanmadı. Fonksiyonel sonuçlar Johner Wrush kriterlerine göre değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların yaşları ortalama 36 (18-65) idi. Hastaların hepsinde tam kaynama elde edildi. Hastaların takip süreleri ortalama 16 (10-20) aydı. Hastalarda eksternal fiksasyon kalış süreleri 4 (3-5) aydı. Hastalarda ek bir ekstremite ve organ yaralanması yoktu. Grup 1'deki hastaların hastanede kalış süreleri 2,5 (2-3) gün idi. Grup 2'deki hastaların hastanede kalış süreleri 1,5 (1-2) gün idi. Grup 2'deki hastaların 4'ünde pin dibi enfeksiyonu görüldü. Antibiyotik tedavisine yanıt verdi. Pin değişimine ve çıkarılmasına gereksinim duyulmadı. Grup 1'deki hastaların parsiyel yüklenmeye 6. haftada, tam yüke 10 haftada geçilirken, eksternal fiksatör yapılan grupta parsiyel yüklemeye 3. gün, tam yüklemeye ağrı şiddetine göre genellikle 10 (8-14) gün sonra izin verildi. Her iki grupta kaynama sonrası ağrı yakınmasına rastlanmadı. Her iki grupta da Johner Wrush kriterlerinin fonksiyonel sonuçları olarak kusursuz olarak değerlendirildi. Sonuç: Ekstra artiküler tibia alt uç kırıklarında iki yönteminde uygun hasta seçimi sonrası erken dönem sonuçlarında fonksiyonel açıdan oldukça iyidir. Anahtar kelimeler: tibia alt uç kırığı, anatomik plak, LRS eksternal fiksatör ABSTRACT Objective: We aimed to evaluate the functional results of patients who had minimally invasive anatomic plate or external fixator application for the management of fractures in the distal third of the tibia not extending to the joint.
doi:10.5222/iksst.2017.015
fatcat:zhqyumsswvd3lpnxottrmtd7gy