Osteomyelitis of the pubic symphysis or pubic osteomyelitis is a rare disease entity. Predisposing factors include trauma, pelvic or urologic surgery, intravenous drug abuse, pelvic malignancy, parturition and cardiac catheterization. Pathogens vary depending on the risk factors. The most frequent causative organism is Staphylococcus aureus. Gram-negative bacteria such as Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli are also common pathogens. However, pubic osteomyelitis due to community-onset

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... tended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Escherichia coli has not previously been described. We present a patient with pubic osteomyelitis caused by ESBL-producing Escherichia coli without known predisposing factors except for diabetes. 서론 치골결합 골수염(osteomyelitis of the pubic symphysis or pubic osteomyelitis) 은 드문 질환으로 발생률이 모든 혈행성 골수염의 1% 미만으로 알려져 있다[1]. 비뇨 기과나 산부인과 수술을 받은 환자, 운동선수, 골반 악성종양 환자, 산모, 정맥내 마약 사용자 등 특정 집단에서 주로 발생한다[2]. 초기에 비슷한 증상을 보이는 비 감염성 질환인 치골염(osteitis pubis)의 경우 보존적 치료로 저절로 좋아질 수 있는데 반해, 치골결합 골수염은 진단이 늦어지거나 방치할 경우 골반의 불안정이 동반되거나 반복 적인 재발로 수술이 필요할 수 있고 이환 기간이 길어지면 만성 골수염으로 진행하기 도 한다[2, 3]. 당뇨병 자체가 치골결합 골수염의 위험인자로 제시된 적은 있으나[4] 예 가 드물고, extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) 생성 대장균에 의한 치골결 합 골수염은 보고된 적이 없다. 저자들은 특별한 위험 인자 없이 당뇨병만 있는 환자에 서 지역사회에서 발생한 ESBL 생성 대장균에 의한 치골결합 골수염을 경험하였다. 수 술 없이 항생제 치료로 좋은 임상적 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이 다.