A Case of Anaplastic Carcinoma of the Pancreas Mimicking a Gastrointestinal Stromal Tumor

Kyu Seop Kim, Hee Seok Moon, Kwang Hun Ko, Il Soon Jung, Seul Young Kim, Jae Kyu Seong, Hyun Yong Jeong
2012 Korean Journal of Medicine  
Anaplastic carcinoma of the pancreas is an extremely rare but aggressive, rapidly progressive tumor. It often presents with invasion of adjacent organs and distant metastases. Most cases are inoperable and confirmed by autopsy. A correct diagnosis of stomach invasion by anaplastic carcinoma of the pancreas is important due to the risk of bleeding, perforation by rapid tumor growth, and a poor prognosis. However, an accurate diagnosis is difficult as a result of the various clinical
more » ... inical presentations, symptoms, and radiological findings. We herein report a case of anaplastic carcinoma of the pancreas in a 78-year-old woman who presented with stomach invasion mimicking a gastrointestinal stromal tumor. ( Korean J Med 2012;83:226-231) Keywords: Anaplastic carcinoma; Gastrointestinal stromal tumor; Pancreas 서 론 미분화 췌장암은 남자에 호발하며 전체 외분비 췌장암의 0.5-7% 정도를 차지하는 드문 질환이다[1]. 따라서 이에 대한 조직발생학적 및 생물학적 기원은 아직까지는 불분명하다. 미분화 췌장암은 방추세포암(spindle cell carcinoma), 다형 거대 세포암(pleomorphic giant cell carcinoma), 유육성 암(sarcomatoid carcinoma) 등 여러 이름으로 불려왔으나, 1977년 Alguacil-Garcia 등[2]이 이들을 방추세포, 파골세포형 거대세포, 다형 거대세포, 그리고 구형세포 등으로 분류하였고, 1996년 WHO 에서 미분화 췌장암으로 정의하고, 파골세포형 거대세포암 은 다른 질환군으로 분류하였다[3]. 미분화 췌장암은 발견 당시 주변 장기로의 침윤이나 원격 전이가 있는 경우가 대 부분이어서 수술적 절제가 불가능하고 부검 후 진단되는 경 우가 많다. 또한 다양한 성장 패턴을 보이며 매우 나쁜 예후 를 보이므로 조기 감별 진단이 중요하지만, 그 임상 증상이 나 방사선적 소견이 비특이적이고 모호한 경우가 많아 다른 암으로 오인되는 경우가 많다. 이에 저자들은 위내시경과 방
doi:10.3904/kjm.2012.83.2.226 fatcat:y2qjlarr3fajtketijhq3v7lji