示説抄録(2日目)

2019 The Japanese Journal of Jaw Deformities  
Facial asymmetry is caused by congenital or acquired causes and can be improved by moving bimaxillary bone to an ideal position through orthognathic surgery. Since the proximal segment of the bone is not fixed in mandibular vertical ramus osteotomy(VRO) , the mandibular condyle moves to the physiological position. It is also reported that bony apposition of condyle can occur after VRO. The purpose of this study is to evaluate post-operative bony apposition of condyle and affecting factors in
more » ... ial asymmetry patients who had VRO surgery. From 2014 June to 2017 June, 53 patients with facial asymmetry who had VRO surgery at the Gangnam Severance Hospital department of Oral and maxillofacial surgery were included for study. On 19 of 53 patients, newly formed bone layer in the condyle of deviated side was identified. On the other hand, only 8 of 53 patients showed newly formed bone layer in the condyle of nondeviated side. Various factors including pre-operative temporomandibular joint disorder, age, sex and operative options were analyzed and age was the only factor affecting condylar bony remodeling. As a result, in patients with mandibular asymmetry, early treatment with VRO can correct dentofacial asymmetry, and moreover it can contribute to condylar bony remodeling and volume increasing especially on relatively small deviated side of condyle. ○ATSUSHI HASEBE, TETSUTARO YAMAGUCHI, TAKATOSHI NAKAWAKI, YU HIKITA, SHUGO HAGA and KOUTARO MAKI 【目的】顎関節の形態や位置関係は顎骨の成長方向に影響を与えるとされている。本研究は上下顎骨の前後的・垂直的関係 における下顎頭のサイズを比較・検討することを目的とした。 【対象と方法】昭和大学歯科病院矯正歯科を受診した 166 名を 対象とした。上下顎骨の前後的関係を ANB 角により上顎前突群(-1゚≦ANB < 4゚) ,正常群(4゚≦ANB) ,下顎前突群 (ANB<-1゚)の 3 郡に分け,また垂直的な関係を下顎下縁平面角(Mp)により短形顔貌群(Mp≦23゚) ,正常群(23゚< Mp<30゚) ,長形顔貌群(30゚≦Mp)の 3 群に区分し計測値の比較検討を行った。コーンビーム CT より取得した画像より, 下顎頭のサイズを 3 次元的に計測した。距離的計測における性差をなくすため,性別を共変量として共分散分析を行い, 前後的および垂直的な顎間関係の 3 つの測定値を比較した。また,二元配置分散分析を行い前後的および垂直的区分に従 い 9 つのグループに分類し両方向の顎間関係の複合効果を推定した。 【結果】性別ではほとんどの測定部位で男性が女性 よりも大きい値を示し有意性が認められた。前後的な顎間関係において両側の下顎頭高さおよび下顎頭左右幅は上顎前突 群,正常群,下顎前突群の順に増加する値を示した。垂直的な顎間関係において両側の下顎頭左右幅は長形顔貌群,正常 群,短形顔貌群の順に増加する値を示し統計的有意差が認められた。 【結論】下顎頭高さと下顎頭左右幅は前後的な顎間 関係において有意差を示し,下顎頭左右幅は垂直的な顎間関係において有意差を示した。前後的および垂直的な顎間関係 は下顎頭のサイズに影響を与えることが示唆された。
doi:10.5927/jjjd.29.202 fatcat:qtcvatgwzbhlblf3uri2ddm7n4