Definition de la laryngectomie reconstitutive C'est une laryngectomie totale qui est destinée à Γablation des tumeurs sus-glottiques, glottiques et sous-glottiques, à condition que ces dernières ne dépassent pas Γanneau cricoïdien et ne s'étendent pas en arrière vers le chaton cricoïdien. L'intervention consiste à enlever le cartilage thyroïde en entier, Γépiglotte, la loge hyo-thyroépiglottique, les deux bandes ventriculaires, les deux cordes vocales, une aryténoïde. En bas, on pratique

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... on de la moitié supérieure et antérieure de Γanneau cricoïdien en conservant sa moitié inférieure, le chaton et Γaryténoïde du côté sain. Après Γablation du larynx, la reconstitution est réalisée par Γascension crico-trachéale et la descente de Γos hyoïde détaché de ses insertions supé-rieures et entraînant avec lui la masse linguale. L'intervention a pour but de rétablir la continuité du carrefour aéro-digestif en conservant la triple function: respiratoire, phonatoire et deglutition. Technique opératoire Après évidemment ganglionnaire bilateral, dégagement de la face antérieure du larynx, des poles inférieurs du corps thyroïde et de la partie cervico-1 Communication presentee au 30e Congrès de la Société Française de Phoniatrie les5 et 6 octobre 1972. 2 Sequence d'un film en radio-cinéma. 154 Labayle/Vallancien thoracique de la trachée. Enfin dégagement des bords inferieurs et supérieurs de Γos hyoïde. La laryngectomie totale est pratiquée de haut en bas.