Mental status in pregnant women with brain injury sequels

A. A. Volynkin, P. N. Vlasov, V. A. Petrukhin, K. N. Akhvlediani
2017 Nevrologiâ, Nejropsihiatriâ, Psihosomatika  
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) и ее последствия связаны с высокой инвалидизацией и летальностью и как следствие -с частой временной или стойкой утратой трудоспособности, что оборачивается существенными социаль-но-экономическими потерями для государства и общества. На долю ЧМТ приходится до 60% случаев общего травматизма; по данным ВОЗ, число ЧМТ ежегодно возрастает не менее чем на 2% [1, 2]. 1 Кафедра нервных болезней лечебного факультета ФГБОУ ВО «Московский государственный
more » ... едико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия; 2 Акушерское физиологическое отделение ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии», Москва, Россия 1 127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр. 1; 2 101000, Москва, ул. Покровка, 22а Цель исследования -изучить эмоциональные нарушения у беременных с последствиями черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Пациенты и методы. Обследовано 47 беременных с ЧМТ в анамнезе, госпитализированных в акушерское физиологическое отделение Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии в 2013-2015 гг. Всем пациенткам проведено комплексное неврологическое и нейропсихологическое обследование с использованием субъективной шкалы астении (MFI-20), госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), шкалы ситуационной и личностной тревоги Спилбергера-Ханина. Результаты. У беременных с последствиями ЧМТ выявлены изменения эмоционального статуса, затрагивающие астеническую, тревожную и депрессивную составляющую. Тревожная симптоматика у беременных с последствиями ЧМТ являлась самым частым (53,3%) нарушением психоэмоциональной сферы, астенические и депрессивные проявления выявлены в 23,4 и 14,9% случаев. В данном исследовании впервые верифицированы структурные составляющие (ситуационная, личностная) посттравматического тревожного синдрома у беременных. При последствиях сотрясения головного мозга наблюдался повышенный уровень ситуационной тревожности и физической симптоматики астении, а после ушиба головного мозга (УГМ) тревога приобретала личностные черты, астения носила ментальный характер. Депрессия у беременных с последствиями ЧМТ диагностирована только на субклиническом уровне и чаще отмечалась после УГМ (р=0,0473). Ключевые слова: беременные; черепно-мозговая травма; последствия черепно-мозговой травмы; астения; тревога; депрессия. Контакты: Павел Николаевич Власов; vpn_neuro@mail.ru Для ссылки: Волынкин АА, Власов ПН, Петрухин ВА, Ахвледиани КН. Психический статус у беременных с последствиями черепно-мозговой травмы. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(2):36-39. Mental status in pregnant women with brain injury sequels Objective: to investigate emotional disturbances in pregnant women with sequels of brain injury (BI). Patients and methods. A total of 47 pregnant women with a history Results. The pregnant women with BI sequels were found to have emotional changes involving asthenic, anxiety, and depressive components. In these women, anxiety symptoms were most common (53.3%); psychoemotional disturbance and asthenic and depressive manifestations were identified in 23.4 and 14.9% of cases. This investigation first verified the structural (situational and personal) components of post-traumatic anxiety syndrome in the pregnant women. It revealed that an increased level of situational anxiety and physical symptoms of fatigue was observed in brain concussion sequels; and after brain contusion (BC), alarm acquired personality traits, asthenia was of a mental nature. In the pregnant women with BI sequels, depression was diagnosed only at the subclinical level and more often noted after BC (p=0.0473).
doi:10.14412/2074-2711-2017-2-36-39 fatcat:prcbitfgg5fojjzhtenvn7j7yy