Caracterização morfológica e imunofenotípica dos linfomas caninos através de citologia de meio líquido e imunocitoquímica em emblocado celular [thesis]

Natália Coelho Couto de Azevedo Fernandes
AGRADECIMENTOS A gratidão esteve presente em todos os momentos deste trabalho acadêmico. Na leitura de cada lâmina, lembrei-me das aulas de patologia e dos anos de residência e fui grata a todos aqueles que cederam um pouco de seu tempo em dedicação ao ensino. Na colheita das citologias aspirativas, fui grata aos cães, tão colaborativos, mesmo doentes, e fiquei feliz pela escolha certa que fiz em ser médica veterinária. Ao ler cada trabalho científico, livro e revisão, fui grata por todo o
more » ... ata por todo o conhecimento e pela dedicação de tantos outros pesquisadores. Fui extremamente grata à ciência. Nas horas de trabalho em casa, nos momentos de estresse, fui muito grata à minha família, pela compreensão, apoio e paciência. Não deve ser uma tarefa fácil ter uma filha com a cabeça em células e livros. Muito obrigada Cristina e Dirceu pelo apoio, sempre. Ao meu noivo Rodrigo Albergaria Réssio, serei sempre grata. Ele entendeu meu afastamento em alguns momentos, mesmo num ano tão importante para nós. Além de, como colega de profissão, ter sido fundamental para a realização das imunocitoquímicas com a qualidade alcançada neste trabalho. Ao receber as lâminas, fichas clínicas cuidadosamente preenchidas e termos de consentimento, agradeci muito à Carolina Gonçalves, Rodrigo Ubukata, Juliana Cirillo, Karen Batschinski, Andreia Caringi, Adriana Nishyia, Priscila Pedra e Suzana Enumo. Sim, foi necessária e fundamental a colaboração de todos esses profissionais para reunir essa casuística. Ao ficar horas no microscópio, dedicando-me aos linfócitos, fui grata a colaboração de todos os colegas do Centro de Patologia do Instituto Adolfo Lutz, especialmente aos do Laboratório de Citologia Oncótica, pelos ensinamentos profundos em Citologia em Meio Líquido, e a Daniela Etlinger-Colonelli e Sandra Lorente, que participaram 7 ABSTRACT Fernandes NCCA. Morphological and immunophenotipic characterization of canine lymphoma in liquid based cytology and cell block immunocytochemistry Canine lymphoma is one of the most commonly treated neoplasia in dogs, frequently diagnosed through cytological smears. Differentiating B lymphomas from T lymphomas is important for prognosis and treatment, however, immunophenotyping is rarely applied to cytological preparations. Liquid-based cytology (LBC) is an automated method for producing cytological smears, allowing preservation of the residual material for other analysis, as cell block (CB) immunocytochemistry. The aim of this study was to apply LBC and cell block immunocytochemistry in the diagnosis of lymphoid samples from dogs suspected of lymphoma. Besides, we intended to characterize the lymphoid cells regarding to its morphology, comparing to conventional cytology. To accomplish these goals, 54 dogs were selected, being 10 of them with canine leishmaniasis. LBC smears were compared to conventional smears, with production of two types of CB: bouin and formalin with agarose. Also, an immunocytochemistry panel with anti-CD3, anti-CD79a, anti-Pax-5 and anti-Ki-67 was applied, for immunophenotyping and cellular proliferation determination. As results, lymphoid cells were well preserved, with better nuclear definition, but smaller size and worst cytoplasmic definition, in LBC. Bouin CBs revealed cohesive groups, which allowed immunocytochemistry. In the other hand, agarose CBs were loose, with disperse cells, inadequate for lymphoid aspirates. Anti-Pax-5 antibody was 8 more adequate than anti-CD79a, once it produced less background and the nuclear marking was more distinct than cytoplasmic. CML interrater agreement was moderate (k=0,434), while conventional cytology agreement was good (k=0,762). Both techniques exhibited the same accuracy, and, with CML, there was reduction of unsatisfactory results. LBC with cell block immunocytochemistry presented the higher sensitivity (75,00%), specificity (99,99%) and accuracy (89,47%). As conclusion, LBC with immunocytochemistry CB can be applied for canine lymphoma diagnosis, with higher sensitivity, specificity and accuracy.
doi:10.11606/d.5.2016.tde-06062016-114814 fatcat:qatahlhi2fe6fgnjgfz4v5qrum