Enhancement of interferon treatment for large basaliomas

A. V. Molochkov, S. A. Rumyantsev, A. N. Khlebnikova
2017 Alʹmanah Kliničeskoj Mediciny  
Актуальность. Лечение базалиом больших размеров представляет определенные трудности, поскольку после терапии различными методами нередко развиваются рецидивы. Цель -изучение эффективности интерферонотерапии в лечении первичной солитарной базалиомы в стадии T2N0M0. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 72 больных первичной солитарной базалиомой в стадии T2N0M0. Пациенты основной группы (n = 35) получали лечение препаратом рекомбинантного интерферона альфа-2b в
more » ... ерона альфа-2b в виде внутриочаговых инъекций в дозе 2-3 млн МЕ, общекурсовая доза -от 18 до 27 млн МЕ. Группу сравнения составили 37 пациентов, лечившихся методом криодеструкции. Pезультаты оценивали через 8 недель после окончания курса интерферонотерапии и через 3 месяца после криотерапии. Излеченность подтверждали с помощью цитологического исследования, которое выполняли через 3 месяца после клинического выздоровления (формирования рубцовой атрофии или реэпителизации). Результаты. Эффективность лечения в основной группе составила 100% (35 из 35) пациентов, для излечения 29 (82,9%) базалиом потребовалось 2 курса интерферонотерапии, 5 (14,3%) -3 курса, 1 (2,8%) -4 курса. В группе сравнения излечение отмечено у 94,6% (35 из 37) пациентов. Разница долей достижения эффективности между группами была 5,4% (доверительный интервал (ДИ) -5,2-17,7%). В течение трехлетнего периода наблюдения рецидивов в основной группе не зарегистрировано, в группе сравнения рецидивы отмечены у 9 (24,3%) больных. Разница долей между группами составила 24,3% (ДИ 9,6-40%). Заключение. Эффективность метода околоочаговой интерферонотерапии базалиом в стадии T2N0M0 составила 100% с учетом ближайших и отдаленных результатов. При размерах опухоли более 2 см² необходимо увеличение разовой и курсовой дозы рекомбинантного интерферона альфа-2b, а также проведение нескольких курсов интерферонотерапии. Метод интерферонотерапии эффективнее метода криодеструкции с точки зрения трехлетней безрецидивной выживаемости. Ключевые слова: базалиома, T2N0M0, интерферонотерапия, рекомбинантный интерферон альфа-2b, внутриочаговое введение Для цитирования: Молочков АВ, Румянцев СА, Хлебникова АН. Совершенствование интерферонотерапии базалиом больших размеров. Альманах клинической медицины. 2017;45(4):314-20.
doi:10.18786/2072-0505-2017-45-4-314-320 fatcat:5k5oyw42gbgyxjag5tvyefkce4