Verwendung von Speckle-tracking Echokardiographie für die Evaluation der subendokardialen Funktion im Kleintiermodell [thesis]

Niklas Beyhoff, Universitätsbibliothek Der FU Berlin, Universitätsbibliothek Der FU Berlin
2020
Hintergrund: Aufgrund seiner hohen Vulnerabilität ist das Subendokard bereits in subklinischen Phasen von kardiovaskulären Erkrankungen betroffen. Methoden zur Beurteilung der subendokardialen Funktion kommt daher eine große klinische Relevanz in Hinblick auf Früherkennung kardialer Schädigungen und Prävention funktioneller Einschränkungen zu. Die vorliegende Arbeit untersucht das Potential von myokardialen Strain-Parametern, Veränderungen innerhalb des Subendokards zu evaluieren. Methodik:
more » ... liche 129/Sv Mäuse wurden zur Induktion isolierter subendokardialer Fibrose mit Isoproterenol behandelt (ISO; n = 32), eine Kontrollgruppe erhielt stattdessen Kochsalzlösung (n = 15). Die transthorakale Echokardiographie der Tiere erfolgte mit einem 30-MHz Linearschallkopf und einem hochauflösenden System für Kleintierbildgebung; in den anschließenden Auswertungen des akquirierten Bildmaterials wurden sowohl konventionelle- als auch myokardiale Strain-Parameter erhoben. Der Kollagengehalt innerhalb der verschiedenen myokardialen Schichten wurde histologisch bestimmt, und die Serumkonzentration des Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1, einem Biomarker für Fibrose, erhoben. Ergebnisse: Die Gabe von ISO führte als Reaktion auf Zelluntergang zu einem deutlichen Anstieg des subendokardialen Kollagengehaltes (Kontrollgruppe: 0,6 ± 0,3% vs. ISO: 5,8 ± 0,9%, P < 0,001) und resultierte in einem moderaten Anstieg der linksventrikulären Wanddicken bei erhaltener systolischer Funktion. Global Longitudinal Peak Strain (LS) und -Strain Rate waren in den ISO-behandelten Tieren deutlich erniedrigt (LS: –15,49% vs. –11,49% [P = 0,001]; Longitudinal Strain Rate: –4,81 vs. –3,88 sec-1 [P < 0,05]), während die radialen und circumferentiellen Strain-Parameter unverändert blieben. Global LS korrelierte mit dem subendokardialen Kollagengehalt (r = 0,46; P = 0,01) und der Serumkonzentration von Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1 (r = 0,52; P < 0,05). Anschließende Analysen identifizierten den global LS als überlegenden Prädiktor [...]
doi:10.17169/refubium-26645 fatcat:nisoixi355benbuvdlkl6gtaja