Homemade spacers: a simple, efficient and cheap way of helping the patients to use their metered dose inhaler correctly

Maria Santos
2011 Revista de Enfermagem UFPE On Line  
Santos MCL dos, Marques CCC, Ferreira GC et al. Homemade spacers: a simple, efficient and cheap... Rev enferm UFPE on line. 2011 mar./abr.;5(spe):489-95 489 ABSTRACT Objective: to review the inhalation therapy basic concepts and their straight relation with asthma treatment and the metered dose inhalers attached to homemade spacers as an alternative of decreasing mistakes made at the inhalation practice. Methodology: a literature review has been made integrating the national and international
more » ... and international publication searched at Scielo, PubMed/Medline, Cochrane. Randomized clinical trials have been selected, metanalysis and systematic reviews by using describers asthma, metered dose inhalers and spacers. Results: the metered dose inhalers show advantages like cost and ease of transportation, however the synchronization required between device´s shot movement and the patient´s inhalation appear as the main disadvantage in that kind of inhaler. The utilization of a valved spacer attached to metered dose inhalers decreases strongly the synchronization hand-lung needed, but increases costs to the treatment, which have stimulated the use of homemade spacers in poorer countries. Conclusion: the metered dose inhalers take a remarkable place in the clinical practice being their efficacy similar to the nebulizer treatment above all when attached to a spacer, being it a conventional or a homemade one. However, many patient who would take benefits of that association, don´t do that because they aren´t taught the device´s correct manageme. Descriptors: asthma; metered dose inhalers; spacers. RESUMO Objetivo: rever os conceitos básicos da inaloterapia e sua estreita relação com o tratamento da asma, bem como o uso dos inaladores dosimetrados acoplados a espaçadores artesanais com alternativa para minimizar erros na técnica inalatória. Metodologia: foi realizada revisão de literatura em revistas nacionais e internacionais, nas bases de dados PubMed/Medline e Cochrane. Foram selecionados ensaios clínicos randomizados, metanálises e revisões sistemáticas utilizando-se os descritores asma, inaladores dosimetrados e espaçadores. Resultados: os inaladores dosimetrados apresentam vantagens como custo e facilidade de transporte, porém a necessidade de sincronização entre o movimento de disparo do dispositivo e a inspiração pelo paciente representa a principal desvantagem deste tipo de inalador. A utilização de um espaçador valvulado acoplado ao IDs minimiza em muito essa necessidade de sincronização mãoinspiração, mas acrescenta custos ao tratamento, o que tem estimulado a utilização de espaçadores artesanais em comunidades mais pobres. Conclusão: os inaladores dosimetrados em spray ocupam lugar de destaque na prática clínica sendo a sua eficácia comparável ou até melhor do que àquela do nebulizador sobretudo quando utilizado acoplado a um espaçador, seja ele convencional ou artesanal. Entretanto, muitos pacientes que se beneficiariam do uso dessa associação, não o fazem porque não são ensinados a utilizá-los corretamente. Descritores: asma; inaladores dosimetrados; espaçadores. CONSIDERAÇÕES FINAIS REFERÊNCIAS Santos MCL dos, Marques CCC, Ferreira GC et al. Homemade spacers: a simple, efficient and cheap... Rev enferm UFPE on line. 2011 mar./abr.;5(spe):489-95 495
doi:10.5205/reuol.1718-11976-1-le.05spe201123 fatcat:lprfuoxwyfdabhjcgtwxed44q4