MMSC-LIKE LIMBAL CELLS COTRANSPLANTATION PROMOTES LOCAL IMMUNOCORRECTION AND CORNEAL GRAFT TRANSPARENT RETENTION IN HIGH RISK KERATOPLASTY

S. A. Borzenok, N. A. Onishchenko, Kh. D. Tonaeva, Y. A. Komakh, Y. V. Kovshun, N. A. Strusova
2014 Vestnik Transplantologii i Iskusstvennyh Organov  
1 ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация 2 ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, кафедра глазных болезней, Москва, Российская Федерация 3 ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация Цель. Оценить клинические результаты выживаемости трупной донорской
more » ... у реципиентов группы высокого риска при сотрансплантации консервированных аллогенных лимбальных трансплантатов. Материалы и методы исследования. Пациентам с помутнением трансплантата роговицы и высоким риском отторжения (n = 69) было выполнено 2 варианта сквозных кератопластик (СКП): при I варианте (основная группа, n = 36) проводилась сотрансплантация донорской роговицы и аллогенных ММСК-подобных лимбальных клеток в виде лимбальных трансплантатов, при II варианте (контрольная группа, n = 33) проводилась трансплантация только роговицы. Результаты. Наблюдение за пациентами в течение 1 года показало, что при I варианте СКП наблюдалось повышение доли прозрачного приживления трансплантата роговицы (86,1 вместо 69,7% в контроле) и сохранение в ней более высокой плотности эндотелиальных клеток (85,9 вместо 76,2% в контроле), при этом в слезной жидкости реципиентов отмечалось динамическое снижение уровня провоспалительных (IL-6, IFNγ, TNFα) и повышение противовоспалительных (IL-10, IL-1RA, TGFβ) цитокинов, а также более высокий уровень содержания HLA-G5 по сравнению с группой контроля. Заключение. Одномоментная пересадка предварительно консервированных лимбальных трансплантатов при кератопластике высокого риска создает условия, благоприятствующие прозрачному приживлению кератотрансплантата, по-видимому, за счет реализации иммунорегуляторной активности ММСК-подобных клеток лимба. Ключевые слова: ММСК-подобные лимбальные клетки, кератопластика, трансплантаты роговицы, аллогенные лимбальные трансплантаты.
doi:10.15825/1995-1191-2014-1-12-20 fatcat:uu7ff5q72rf33je4wu3q2lvanm