するといわれている.そのなかでも動脈瘤の発生はさらに稀であり,文献的な報告も少ない.今回われわれ は von Recklinghausen 病に伴う後脛骨動脈瘤破裂例を経験したので報告する.症例は 53 歳女性で,幼少 時から頭部・全身の皮膚に多数の皮下結節を認めていたものの放置し,術前には von Recklinghausen 病と 診断されていなかった.数年前から右足内踝部に軽度の腫脹を認めていたが,入院前日から右足内踝部の腫 脹が急激に増大し,痛みおよび痺れも伴ってきたため紹介受診した.エコー上,後脛骨動脈部分に内部に血 流シグナルを伴う腫瘤影を認めた,後脛骨動脈瘤破裂と診断し,緊急手術を行った.手術は tourniquet technique により一時的に右下肢血流を遮断し,動脈瘤切除,後脛骨動脈の中枢および末梢を結紮した.術 後,右下腿皮膚治癒の遅延を認めたが創処置を行い軽快し,術後 26 日目に独歩退院した.術後に,皮下結 節および術中に採取した血管壁の病理所見などから von Recklinghausen 病による血管病変と診断した.日 心外会誌 41 巻 6 号:293-295(2012) キーワード:von Recklinghausen 病,末梢動脈瘤,神経線維腫