Testung der Primärstabilität unzementierter und PMMA-augmentierter Pedikelschrauben in einem In-vitro-Modell mit osteoporotischen Knochen Die Osteoporose, eine Erkrankung, die vorwiegend den älteren Menschen betrifft. Die durch die Verminderung der Knochenmasse in der Wirbelsäule entstehenden Erkrankungen verursachen hohe Kosten. Eine Form des operativen Vorgehens besteht in der dorsalen Instrumentierung der Wirbelsäule mit den unterschiedlichsten Systemausführungen, die alle mit

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... n in den Pedikeln der Wirbel befestigt werden und zur besseren Verankerung z. B. mit PMMA zementiert werden können. Zwei verschiedene Zementiertechniken werden bei soliden und fenestrierten Pedikelschrauben angewendet. In dieser randomisierten In-vitro-Studie wurden die Wirbel von 5 humanen Wirbelsäulenpräparaten auf drei Studiengruppen verteilt. In den beiden Pedikeln eines Wirbels wurden zementierte und unzementierte solide Pedikelschrauben, zementierte fenestrierte und unzementierte solide Pedikelschrauben sowie zementierte solide und zementierte fenestrierte Pedikelschrauben einander gegenübergestellt. Die Durchmesser der Pedikelschrauben betrugen 6mm, mit Ausnahme von 6 Pedikelschrauben mit 7mm Durchmesser. Die Schraubenlängen betrugen 45±5mm. Verwendet wurde hochviskoser PMMA-Zement in den Zementmengen von 1ml und 3ml. Zur Bestimmung der Verankerungsfestigkeit von den unzementierten und zementierten Pedikelschrauben in den humanen Wirbelkörpern wurden die axialen Auszugskräfte der Pedikelschrauben mit Hilfe einer Materialprüfmaschine MTS 858 Mini Bionix bestimmt. Die Knochendichte der Wirbel wurde mit dem DXA-Verfahren ermittelt. Zusätzlich wurden die Eindrehmomente gemessen. Die statistischen Tests wurden mit dem Statistikpro- gramm SPSS 22 durchgeführt. Es konnte gezeigt werden, dass die Mittelwerte der maximalen Auszugskräfte der zementierten soliden und fenestrierten Pedikelschrauben, unabhängig von der verwendeten Zementmenge, signifikant größer als die entsprechenden Mittelwerte der maximalen Auszugskräfte der [...]