Presentación de reporte de caso: Estallido renal espontaneo por tuberculosis

Wilmer Roberto Rivero, Johana Andrea Navarro-Mejía, Gianmarco Camelo-Pardo, Diego Isaac Ramírez-Angarita, Daniela Pinzón-Mantilla
2021 Revista Mexicana de Urología  
Resumen Introducción: La tuberculosis es responsable de la mayoría de las muertes asociadas a enfermedad infecciosa. El principal compromiso es pulmonar, seguido de localización genitorurinaria en su manifestación extrapulmonar, con predominio renal, epidídimo y prostático respectivamente. La clínica es inespecífica, se sospechada en pacientes con patológicas crónicas o diagnóstico previo de tuberculosis pulmonar. El diagnostico estándar de oro es la identificación del bacilo en orina, y
more » ... técnicas infrecuentes como la inyección de tuberculina. Su tratamiento está basado en 4 fármacos (isoniazida, rifampicina, etambutol y pirazinamida) hasta terapias combinadas y su duración va de acuerdo con la clínica y características del paciente. Objetivo: Se presenta el caso de una paciente joven con estallido espontaneo renal asociado a tuberculosis con tratamiento médico e intervención quirúrgica de urgencia y deterioro multisistémico, asociado a shock hemodinámico. Dando a entender la importancia del diagnóstico diferencial en estos casos. Discusión: La tuberculosis genitourinaria se caracteriza por un cuadro clínico inespecífico dificultando el diagnóstico oportuno, la clínica se relaciona con el órgano comprometido sospechando en pacientes con alteraciones crónicas, nutricionales e inmunodeficiencia, siendo de vital importancia un diagnóstico rápido y tratamiento efectivo individualizando cada paciente. En este reporte se presenta una paciente con múltiples antecedentes, con una complicación asociada a tuberculosis renal no descrita en la literatura, con intervención quirúrgica inmediata y deterioro en su evolución clínica.
doi:10.48193/revistamexicanadeurologa.v81i4.772 fatcat:2n5xarydknh4nhclo2ievoqfsi