O controle da tuberculose entre os índios Yanomami do Alto Rio Negro

Jorge Meireles Amarante, Vera Lúcia de Araújo Costa, Jurema Monteiro
2003 Boletim de Pneumologia Sanitária  
Resumo Maturacá, Ariabu e Auxiliadora do povo Yanomami, na região amazônica do alto Rio Negro no Estado do Amazonas, em virtude da alta incidência da enfermidade registrada no decorrer do ano de 2000, da ordem de 1.611,3 por 100.000 habitantes para a tuberculose de todas as formas e de 402,8 por 100.000 habitantes se considerados apenas os pulmonares positivos. A ação de saúde consistiu em uma busca ativa de casos nas aldeias através do exame (raios X, PPD e baciloscopia) dos sintomáticos
more » ... sintomáticos respiratórios e dos contatos de casos de tuberculose pulmonar com baciloscopia positiva notificados nos últimos 2 anos, considerados sob alto risco de adoecimento. A instalação de um aparelho portátil de raios X na própria aldeia revelou-se um recurso de grande utilidade, porque permitiu em poucos dias realizar 75 exames. Além de 2 casos pulmonares positivos já conhecidos pelo sistema local de saúde no ano de 2002, foram descobertos, por este procedimento, mais 13 casos de tuberculose, sendo 2 pulmonares positivos, 9 pulmonares sem confirmação bacteriológica e 1 extra-pulmonar. Os casos foram tratados e os contatos dos casos positivos sem sintomas ou sinais sugestivos de tuberculose, reatores fortes ao teste com PPD, com radiografia de tórax normal, foram submetidos à quimioprofilaxia com isoniazida. Após 11 meses, em março de 2003, nenhum caso novo havia sido registrado e a repetição do teste com o PPD não detectou viragem tuberculínica em nenhum menor de 15 anos. Palavras-chave: tuberculose, intervenção, controle, saúde indígena. Summary Due to the high incidence of the tuberculosis registered on year 2000 (all forms of tuberculosis = 1.611,3 for 100.000 inhabitants; pulmonary positives = 402,8 for 100.000 inhabitants) at the aboriginal villages Maturacá, Ariabu and Auxiliadora of the Yanomami people, in the Amazon region of the high Black River in the State of Amazon, in April of 2002, efforts aiming the control of tuberculosis those indians,. The action consisted of an active search of tuberculosis cases in the villages through the examination (X-ray, PPD and baciloscopia) of those with respiratory symptoms and the contacts of cases of pulmonary tuberculosis with positive smear notified during the last 2 years. Installing a portable X-ray equipment in the proper village resulted in great utility, allowing 75 examinations in few days Beyond 2 positive pulmonary cases already known by the local system of health in the year of 2002, more 13 cases of tuberculosis (2 pulmonary positives, 9 pulmonary without bacteriological confirmation and 1 extra-pulmonary) were discovered. The patients were treated and the contacts of the positive cases without symptoms or suggestive signals of tuberculosis, strong reactors to the test with PPD, x-ray of normal thorax, the underwent chemoprophilaxis using isoniazida. After 11 months, in March of 2003, no new case had been registered and the repetition of the test with the PPD did not detect reaction in children of 15 years old or less.
doi:10.5123/s0103-460x2003000200002 fatcat:o2m5kbng5ffh3pfo54ari57jve