Der Risikostrukturausgleich zwischen den Gesetzlichen Krankenversicherungen ist wieder ins gesundheitspolitische Kreuzfeuer geraten. Unter dem Einfluss zweier wissenschaftlicher Gutachten werden derzeit weitreichende Reformen dieses Instruments diskutiert. Die Grundsatzfrage über Sinn und Zweck des Risikostrukturausgleichs im Wettbewerb der Krankenkassen wird dabei aber nur selten gestellt. Das soll im Rahmen dieses Beitrags geschehen. Es wird die Grundidee des Risikostrukturausgleichs

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... t und dieses Instrument -unter Einbeziehung aktueller Reformvorschläge -einer Bewertung unterzogen. Insbesondere geht es um die Frage, ob es sich beim Risikostrukturausgleich tatsächlich um den "technischen Kern" der GKV -Wettbewerbsordnung oder um einen "Finanzausgleich durch die Hintertür" handelt.