"DOKUMENTASI KEPERAWATAN UNTUK MENCEGAH KESALAHAN DALAM PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN" [post]

nisfu
2020 unpublished
Menurut Piharjo, dokumentasi keperawatan adalah suatu hal yang tidak dapat dipisahkan dalam melaksanakan asuhan keperawatan. Dokumentasi keperawatan adalah bukti tertulis dari kegiatan yeng telah dilakukan oleh perawat. Dokumentasi keperawatan menggambarkan keadaan pasien, perkembangan pasien, pemberian asuhan keperawatan yang telah diberikan, dan mencatat riwayat kesehatan pasien. Dokumentasi keperawatan memuat informasi pembicaraan antara staf pemberi perawatan dengan pasien. Dokumentasi
more » ... awatan merupakan tugas dan tanggung jawab perawat setelah melakukan intervensi keperawatan. Pendokumentasian adalah bagian terpenting dalam proses asuhan keperawatan. Dengan adanya pendokumentasian keperawatan, maka hal tersebut menjadi media komunikasi efektif antar profesi dalam suatu tim pemberi layanan kesehatan dalam memberikan tindakan kepada pasien. Dokumentasi keperawatan terdiri dari :1) Keterampilan berkomunikasi agar mampu melakukan pengumpulan data dan menciptakan hubungan baik antara perawat dan klien dalam pemecahan masalah pada klien. 2) Dokumentasi proses keperawatan yang menjadi metode pemecahan suatu masalah secara sistimatis sesuai kaidah keperawanan.3) Standar dokumentasi yang dapat memberikan informasi pernyataan kualitas dan kuantitas dokumentasi untuk memperkuat pola pendokumentasian keperawatan. Dokumentasi keperawatan merupakan bukti tertulis yang diberikan oleh tenaga keperawatan kepada pasien untuk mencegah terjadinya kesalahan dalam pemberian asuhan keperawatan. Kesalahn dalam proses dokumentasi keperawatan juga dapat menurunkan mutu keperawatan. Dengan adanya dokumentasi keperawatan maka asuhan keperawatan dapat diberikan dengan cepat dan tepat.
doi:10.31219/osf.io/vu9eq fatcat:546uclqt3vabbi6ec3sy6k6bki