Anticuerpos antinucleares inducidos por neurolépticos

J. L. Ayuso, J. Saiz Ruiz
1997 European psychiatry (Ed. Española)  
Un artfculo de Spivak et al (1996) publicado recientemente en European Psychiatry comunicaba un estudio que implicaba la presenpia de anticuerpos antinucleares (ANA) en un grupo de pacientes bipolares y su posible relacion con el hecho de haber recibido antes tratamiento con sales de litio. Hace dos decadas, nosotros llevamos a cabo un estudio utilizando una metodologfa similar (Ayuso et al, 1976) . A pesar del tiempo transcurrido, nuestros hallazgos coinciden, pero solo en lo referente a la
more » ... o referente a la ausencia de una relacion entre el tratamiento con litio y la aparicion de ANA. Sin embargo, nuestro estudio mostro una correlation significativa entre los pacientes que habian recibido medicacion neuroleptica para condiciones cronicas y la detection de ANA, que fue positiva en 35% del grupo tratado (N = 20) frente a 6% en el resto de los pacientes analizados (N = 73): % 2 = 15,51; P < 0,001). Esta misma observation la habian hecho antes Berglund et al (1970), Gallien et al (1975) y, mas recientemente, Canoso et al (1990). Todos estos autores indican que es la administration prolonga-da de neurolepticos fenotiacinicos lo que induce la production de los anticuerpos. Nos preguntamos si en la muestra clfnica utilizada por Spivak et al (1996) la incidencia del tratamiento neuroleptico anterior al periodo aludido en el que el paciente no tomo otra medicacion (un ano en el grupo de pacientes tratados con litio, tres meses en el grupo de control) podria explicar los resultados. Esto parece muy probable, considerando la edad media de los sujetos (44,2 afios) y el hecho de que, en la evolution natural de un trastorno bipolar, la necesidad de acudir a tratamiento neuroleptico se presenta en un alto porcentaje de casos. BIBLIOGRAFIA Ayuso JL, Saiz-Ruiz J, Casimiro C. Phenothiazine-induced antinuclear antibodies in psychiatric patients. IRCS Med Sci 1976; 4: 343. Berglund CGS, Gottfries CG, Gottfries I, Stormby K. Chlorpromazine-induced antinuclear factors. Acta Med Scand 1970; 187: 67-74. Canoso RT, de Oliveira RM, Nixon RA. Neurolepticassociated autoantibodies. A prevalence study. Biol Psychiatry 1990; 27: 863-70. Gallien M, Schnetzler JP, Morin J. Anticorps antinucleaires et lupus induits par les phenothiazines chez six cents malades hospitalises. Ann Med Psychol 1975; 2: 237-48. Spivak B, Radwan M, Bartur P, Mester R, Weizman A. Antinuclear autoantibodies in relation to bipolar affective disorder and lithium therapy.
doi:10.1017/s1134066500001636 fatcat:pf2qpf4md5aflcpvs6iszs33fy