Dvostruka transplantacija bubrega Dual kidney transplantation Prikaz slučaja/Case report

Dean Markić, Maksim Valenčić, Anton Maričić, Romano Oguić, Stanislav Sotošek, Josip Španjol, Kristian Krpina, Juraj Ahel, Branka Sladoje-Martinović, Željko Fučkar
unpublished
Sažetak. Cilj: Transplantacija bubrega metoda je izbora u liječenju bolesnika s terminalnim kroničnim bubrežnim zatajenjem. S obzirom na nesrazmjer između broja primatelja i darivate-lja organa, kako bi se povećao broj darivatelja, počeli su se koristiti i bubrezi takozvanih margi-nalnih donora. U njih spada i korištenje obaju bubrega darivatelja u istog primatelja (dvostru-ka transplantacija bubrega). U ovom radu prikazujemo prvi slučaj bilateralne dvostruke transplantacije bubrega u KBC-u
more » ... ka i Republici Hrvatskoj. Prikaz slučaja: Primatelj je 75-go-dišnji muškarac koji je 15 godina bio na hemodijalizi zbog kroničnog bubrežnog zatajenja uzro-kovanog kroničnim glomerulonefritisom. Darivatelj bubrega bila je 78-godišnja žena, čiji je uzrok smrti bilo intrakranijalno krvarenje. Bubrezi su transplantirani bilateralno, ekstraperito-nealno, u ilijačne jame. Poslijeoperacijski tijek protekao je uredno, bez kirurških i imunoloških komplikacija. Korištena je trojna imunosupresivna terapija. Godinu nakon transplantacije oba presatka uredno funkcioniraju. Rasprava i zaključak: S obzirom na to da je preživljenje bole-snika s dvostrukom transplantacijom bubrega veće nego u bolesnika koji se liječe hemodijali-zom, smatramo kako se korištenjem organa ove skupine donora može povećati broj transplan-tacija. Ključne riječi: dvostruka transplantacija bubrega, marginalni donor, prošireni kriteriji dono-ra, transplantacija bubrega Abstract. Aim: Kidney transplantation is the method of choice for treatment of patients with end-stage renal disease. Because of disparity between donors and recipients, the use of marginal donors was established to increase the number of donors. Dual kidney trans-plantation represents using two kidneys from the same donor for one recipient. In this case report we present the first case of bilateral dual kidney transplantation in KBC Rijeka and Croatia. Case report: The recipient was a 75-year-old man who was on hemodialysis for 15 years. The cause of end-stage renal disease was chronic glomerulonephritis. The donor of kidneys was a 78-year-old woman with cerebral death caused by intracranial bleeding. The kidneys were transplanted bilaterally and placed extraperitoneally in the iliac fossa. Postop-erative course was uneventful, without surgical and immunological complications. Triple im-munosuppressive therapy was used. One year after transplantation both kidneys have good function. Discussion and conclusion: As survival of patients with dual kidney transplantation is better than on haemodialysis, we believe that using kidneys from expanded criteria donors can possibly increase the number of kidney transplantations.
fatcat:wpqvpwcgaje5nea2yre5fyo5ka