НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ВЕДЕНИЯ ЖЕНЩИН С ОПУХОЛЯМИ ЯИЧНИКОВ

А.Е. Сидоров, А.С. Негода, А.С. Рябинина
2019 №1(54) (2018)  
Рассмотрены некоторые вопросы ведения женщин с опухолевидными образованиями яичников. Это одна из самых актуальных проблем современной гинекологии, которая плохо поддаётся своевременной диагностике и лечению. Скрининг опухолей яичников недостаточно разработан, и на сегодняшний день продолжается поиск более эффективных методов диагностики для выявления новообразований на ранних стадиях. В ходе работы мы провели ретроспективный анализ 67 историй болезни пациенток и проанализировали случаи
more » ... ного лечения опухолей яичников с целью выработки оптимального подхода к ведению пациенток с данной патологией и снижения числа необоснованных операций, а также выявили предрасполагающие факторы риска развития потенциально злокачественных опухолей. Исследование показало, что примерно треть прооперированных пациенток могли бы избежать операции, поскольку в результате гистологического анализа у них были обнаружены функциональные ретенционные кисты яичников, которые не представляют опасности с точки зрения онкологической настороженности и имеют склонность к самостоятельному регрессированию. В структуре патогистологических диагнозов пациенток, прооперированных по поводу опухолей яичников, наибольшую долю составили кисты 34. Зрелые тератомы составили 27 наблюдений, все виды цистаденом 33. Среди эпителиальных опухолей доля простых серозных цистаденом оказалась 18, пограничных 9, муцинозных, папиллярных серозных, фибром и эндометриом по 3. При анализе данных установлено, что потенциально злокачественные опухоли встречаются преимущественно у нерожавших женщин старше 40 лет, а также у пациенток с бесплодием и внематочной беременностью в анамнезе. Имеет значение также наследственная предрасположенность и некоторые эндокринопатии. Таким образом, снизить число необоснованных операций возможно путём дополнительных диагностических методик и более длительного наблюдения женщин молодого возраста. Принимать решение об оперативном лечении следует, если женщина в возрасте старше 40 лет имеет неблагоприятный анамнез, наследственную предрасполо [...]
doi:10.25589/giduv.2019.61.4.001 fatcat:euyke6kru5akpjtn2gq3f6wn2e